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小儿头皮静脉穿刺术Scalp Vein Insertion;一、目的;二、适应症;三、禁忌症;四、操作前准备;3、操作前准备
1)向患儿家长解释操作过程,取得家长的配合。
2)认真核对医嘱及患儿姓名、性别、年龄。
3)洗手、戴口罩。
;五、操作步骤;3、体位:患儿仰卧位,助手站于患儿足端,固定其肢体、头部,妥善约束患儿,必要时采用全身约束法。
;;4、穿刺静脉选择:选择适宜的静脉血管,常用的血管有额前正中静脉、颞浅静脉和耳后静脉等,必要时剃净毛发,以清晰暴露血管。注意辨别动、静脉,以免误穿动脉。;;5、局部消毒:0.2%安尔碘常规消毒穿刺处皮肤。
;
6、穿刺:一次性头皮针与输液器连接,排气,关水止,去除头皮针针套,以左手拇指、食指绷紧皮肤,右手持针柄在距静脉最清晰点向后移0.3cm处,沿静脉走向,与皮肤成15—30°角进针,针尖进皮下后沿静脉向心方向穿刺,有落空感同时有回血后再进针少许,松开水止,静脉通畅,输液贴固定针头穿刺处,调节滴速。血管细小或充盈不全时常无回血,可用注射器轻轻抽吸,见回血时,表示穿刺成功。;7、固定法:四条胶布固定法,首先用一条胶布固定针柄,第二条胶布,粘贴棉球,固定针眼处,第三条胶布将头皮针盘旋后固定,第四条胶布固定输液静脉通路。如需输液贴则只需1、3、4条胶布即可。;
8、穿刺结束后,将患儿置于合适卧位,必要时予以适当约束。再次核对、整理用物。
;六、并发症;七、相关知识;测试题
1、头皮静脉穿刺不常选用的静脉是()
A、额前正中静脉 B、颞浅静脉 C、枕后静脉 D、耳后静脉 E、眶上静脉
2、不宜经头皮静脉穿刺输入的是()
A、静脉炎 B、输血 C、脂肪乳 D、损伤局部神经 E、穿刺部位感染
3、头皮静脉穿刺的并发症不包括()
A、静脉炎 B、误入动脉 C、穿刺部位出血
D、损伤局部神经 E、穿刺部位感染
;4、一次性输注组可以放置多久?()
A 6hours B 12hours C 24hours
D 36hours E 48hours
5 、输注部位可以使用多久?()
A 12hours B 24hours C 36hours
D 48hours E 72hours
;谢谢
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