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其他主治系列-康复医学【代码:348】-专业实践能力-专业实践能力二
共享题干题
男性患者,59岁。既往有高血压病史8年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动(江南博哥)性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因;患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。
[不定项选择题]1.该患者应诊断为()。
A.癫痫
B.先天性肌强直
C.高血压性脑出血
D.高血压(3级,很高危)
E.心肌梗死
F.脑动脉血管瘤破裂
G
颈动脉系统缺血性卒中
提交答案
男性患者,59岁。既往有高血压病史8年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因;患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。
[不定项选择题]2.为进一步明确诊断,该患者的首选检查是()。
A.脑脊液压力、常规及生化
B.脑电图
C.脑血流图
D.头颅CT或MRI
E.摄头颅正、侧位片
F.B超
提交答案
[不定项选择题]3.该患者下肢肌力较差,用MMT检查可触得肌肉轻微收缩,但无关节活动,该患者下肢肌力为几级?()
A.0
B.1
C.1+
D.2
E.2+
F.3
提交答案
[不定项选择题]4.该患者握拳后放松困难40年,一直以来较为自卑,情绪低落,且晚上常失眠,对该患者应采取的心理治疗有()。
A.恐惧症的治疗
B.焦虑性障碍的治疗
C.强迫症的治疗
D.睡眠障碍的治疗
E.急性应激障碍的治疗
F.适应障碍的治疗
G
创伤后应激障碍的治疗
提交答案
[不定项选择题]5.该患者接受康复治疗前,应进行的评估有()。
A.肌力评估
B.肌张力评估
C.ASIA分级评估
D.粗大运动发育量表评估
E.平衡功能评估
F.格拉斯哥昏迷评分
G
周围神经损伤分级评估
H
言语功能评估
提交答案
[不定项选择题]6.该患者存在运动性失语,采取的康复治疗措施包括()。
A.表达训练
B.书写训练
C.放松训练
D.呼吸训练
E.感觉刺激
F.韵律训练
G
交流能力训练
提交答案
患者女,68岁。脑梗死后3个月,言语可对答,左上肢肌力3级,左下肢肌力4级,左Babinski征(+),患者可在正常时间内独立完成进食,可以独立完成床轮椅转移,但需要家人在旁提醒及监督,以保证安全,可扶拐杖独立步行20~30m,在监护下步行50m。
[不定项选择题]7.可采用何种量表评估患者日常生活活动能力?()
A.FIM量表
B.NCSE量表
C.改良Barthel指数
D.Fugl-Meyer量表
E.Brunnsdivom量表
F.Ashworth量表
提交答案
[不定项选择题]8.该患者用Barthel指数评估,进餐评分为()。
A.15分
B.10分
C.20分
D.25分
E.5分
F.0分
提交答案
[不定项选择题]9.该患者用Barthel指数评估,床-轮椅转移和行走项目评分为()。
A.30分
B.25分
C.20分
D.15分
E.10分
F.5分
提交答案
[不定项选择题]10.该患者用Barthel指数评估,总分为65分,说明患者()。
A.独立完成BADL
B.基本能完成BADL
C.需要帮助才能完成BADL
D.需要很小帮助才能完成BADL
E.需要很大帮助才能完成BADL
F.完全需要帮助才能完成BADL
提交答案
患者男,65岁,因右侧梗塞致偏侧空间忽略。
[不定项选择题]11.偏侧空间忽略发生于()。
A.右侧身体和空间忽略
B.左侧身体和空间忽略
C.双上肢和空间忽略
D.双下肢和空间忽略
E.空间忽略无一定规律
提交答案
[不定项选择题]12.偏侧空间忽略的刺激为()。
A.视觉
B.听觉
C.触觉
D.视觉和触觉
E.视觉、听觉和触觉
提交答案
[不定项选择题]13.治疗的原则是()。
A.补偿
B.再训练+替代
C.替代
D.再训练
E.再训练+替代+补偿
提交答案
患者女,27岁。腰部摔伤疼痛10余天,加重伴右下肢疼痛2天。查体:跛行步态,脊柱生理曲度变直,腰椎活动范围为:前屈30°,后伸10°,左侧屈20°,右侧屈10°,左旋转30°,右旋转15°,拾物试验(-),腰4~5间隙压痛(+),疼痛放射至大腿
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