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中国房颤中心建设的背景及意义
编辑ppt 1
房颤患者人数: 1000万以上
2015年中国数据:
发病率: 0.05%
患病率: 0.2人/100人(≥20岁)
我国房颤患病人数超1000万 , 新发患者不断增多
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房颤导致卒中数量约有260万
脑血管病患病率(总体、农村及城市)均呈上升趋势 城市患病率高于农村
卒中患者至少有1300万
中国心血管病报告 2017 编辑ppt 3
Lancet Neuro l 2014; 13: 429 –38
我国缺血性卒中患者中 , 心源性卒中发病率占20%
我国房颤患者规范化抗凝治疗率较低, 且不同医院相差较大
中国2016年三甲医院抗凝治疗率差别较大 平均抗凝治疗率29. 12%
中国2016年非三甲医 平均抗凝治疗率11.44%
调研北京地区20家三甲医院和12家非三甲医院的房颤患者抗凝治疗情况
美国2016年平均抗凝治疗率
Stroke. 2016;47:1803-1810
American Heart Journal, 2016, 179:186
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4
.
• 房颤治疗成本 • 房颤导致脑卒中
每年达到300 的治疗成本每年
亿人民币 达到49 亿人民币
• 普通门诊病例: 1500元x800万= 120亿RMB
• 普通住院病例: 5000元x250万= 125亿RMB
• (并发症)病例: 10000元x50万=50亿RMB
房颤卒中治疗的相关费用: 每个患者一年 花费为30438.3元 ,其中AF的治疗仅占
0.3%,61.5%的费用用于住院治疗,
21.1%的药物花费用于二级预防
房颤给社会 、 患者和家庭带来沉重经济负担
《中国卫生经济》 , 2013(12) :5-7
VAL U E IN HE A LTH R E G I O NAL I S S U E S 2 ( 2 0 1 3 ) 1 3 5 – 1 4 0
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5
目前我国房颤管理存在的4个方面问题
中国循环杂志.2014年10月 第19卷第5期(总第129期) :323-324 中华全科医师杂志 2006年 1月第 5卷第 1期:5-7
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国外相继开展房颤规范化诊疗项目
ACC下属SCPC协会的 房颤中心认证项目
通过房颤中心认证 , 提高医 院的诊疗质量
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AHA/ASA GWTG-AFIB 项目
以指南为依据 , 规范临床房颤管理
随着项目开展,
房颤患者规范化抗凝治疗率不断改善
n=25719 n=29194 n=31582 n=36490 n=67102 n=70667 n=70320 n=71396
Re su lt s from the NCDR PINNACLE Regi stry 1
Anticoagulant Use in Patients with NVAF and CHADS2 ≥ 2
1. Jani , et al. Uptake of Novel Oral Anticoagulant s in Patients with Non-Valvu lar and Valvu lar Atrial Fibrillation: Results from the NCDR-Pinnacle Registry. ACC 2014
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8
中国进行房颤综合规范化管理迫在眉睫
成立房颤中心 , 建立我
国房颤综合管理模式
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