2022年-2023年主治医师之消化内科主治306通关试题库(有答案) .pdf

2022 年-2023 年主治医师之消化内科主治 306 通关 试题库 (有答案) 单选题（共 30 题） 1、女，18 岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3 年前患浸润 型肺结核，已治愈。月经正常 A.血常规 B.便常规 C.ESR D.结肠镜加活检 E.腹部 B 超 【答案】 D 2、间歇热与弛张热的主要不同点是 A.发热程度 B.发热上升方式 C.发热持续时间 D.有无正常体温 E.发热下降方式 【答案】 D 3、Crohn 病痉挛性腹痛最常见的部位是( ) A.左下腹 B.右上腹或脐周 C.右下腹或脐周 D.左上腹 E.下腹或脐周 【答案】 C 4、患者，男性，31 岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后病 理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。 A.药物化疗 B.5-氨基水杨酸 C.硫唑嘌呤 D.抗结核治疗 E.手术治疗 【答案】 B 5、男性，43 岁。心悸一周，查体：心率 120 次/分，心律规整，其心悸不可能 由以下哪项疾病所致 A.甲状腺功能亢进 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.发热 E.低血糖 【答案】 B 6、男性，54 岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛 1 个月，门诊行胃镜检查后， 结果提示距门齿 25～28cm 可见一斑块性病变，并取组织 3 块 。 A.小细胞未分化癌 B.腺癌 C.神经内分泌癌 D.鳞癌 E.鳞腺癌 【答案】 D 7、引起细菌性食物中毒的最常见致病菌是 A.沙门菌 B.葡萄球菌 C.变形杆菌 D.副溶血性弧菌 E.致病性大肠埃希菌 【答案】 A 8、克罗恩病最常见的并发症是 A.坏死性肠炎 B.腹腔内脓肿 C.急性穿孔 D.肠梗阻 E.恶变 【答案】 D 9、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为 A.肺炎克雷伯杆菌 B.葡萄球菌 C.D 组链球菌和其他链球菌 D.大肠杆菌 E.厌氧菌 【答案】 D 10、男性，34 岁。5d 来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。X 线胸片示：右 肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。血常规 WBC18×10 A.肺脓肿 B.肺囊肿 C.肺癌 D.真菌性肺炎 E.肺结核空洞 【答案】 A 11、下列哪项不是门脉高压的临床表现 A.黄疸 B.脾大 C.胃底静脉曲张 D.腹水 E.脐静脉水母头状 【答案】 A 12、确定浅昏迷最有价值的体征是 A.对疼痛刺激无反应 B.眼球浮动 C.咳嗽反射消失 D.腱反射消失 E.Babinski 征阳性 【答案】 B 13、患者男，50 岁。乙肝后肝硬化 8 年，腹水半年，5 天前反复呕血黑便，经 抢救治疗后好转，近 2 日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤 阳性。化验及检查：血氨 156μmol/L，血糖 5.6mmol/L；头CT：未见异常。 A.贫血 B.脑栓塞 C.失血性休克 D.肝性脑病 E.低血糖昏迷 F.脑出血 【答案】 D 14、男性，34 岁。饮酒史 12 年，饱食后 2 小时突发呕血 1000ml，暗红色。查 体：移动性浊音阳性。血浆白蛋白 23g/L。该患者最可能的出血原因是 A.消化性溃疡 B.食管胃底静脉曲张破裂 C.急性胃黏膜病变 D.Mallory-Weiss 综合征 E.胃血管畸形 【答案】 B 15、中枢神经系统病变所致者 A.Curling 溃疡 B.十二指肠溃疡 C.Cushing 溃疡 D.复发性溃疡 E.吻合口溃疡 【答案】 C 16、男性，40 岁，例行正常体检时发现脾大达肋下 5cm，化验血白细胞升高达 60×10 A.t(9；22) B.t(8；21) C.t(15；17) D.t(11；17) E.t(4；11) 【答案】 A 17、以下不符合 Crohn 病的是 A.易有瘘管形成 B.一般累及肠壁全层 C.病变呈连续性 D.糊样便无脓血 E.多发生于回肠末端及近端结肠 【答案】 C 18、一食管癌患者腹部B 超提示肝内多发性转移瘤，可能来自食管癌的 A.直接侵犯 B.血行转移 C.淋巴转移 D.种植转移 E.黏膜下浸润 【答案】 B 19、结缔组织病不包括( ) A.原发性干燥综合征 B.痛风 C.血管炎 D.RA 【答案】 B 20、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是 A.