脑梗塞护理查房PPT【完美版】.pptx

脑梗塞护理查房;脑梗塞的定义：;脑梗塞的症状体征：;患者自发病以来精神欠佳，反应迟钝，时有咳嗽咳痰，痰难以咳出，置管进食，留置导尿。 -12-26科室抽血检查示：钠128mmol/L，氯89. 78×10^9/L，红细胞分布宽度变异系数15. 营养失调：低于机体需要 5、补充足够的水分多食纤维素丰富的食物，以预防便秘。 5%，中性粒细胞百分率73. 有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床等有关 3、保持床铺平整，清洁干燥无渣屑。 5、补充足够的水分多食纤维素丰富的食物，以预防便秘。 4、保持皮肤清洁干燥：对易出汗的部位，可用爽身粉涂擦； 既往史：发病时诊断为高血压病，现服用降压药物，血压控制可，否认糖尿病、冠心病等慢性病史。 36MoSM/L,肾小球滤过率56. 5、避免局部长期受压：1-2小时翻身一次。 1、保持适宜的温湿度，为患者提供适宜的环境 1级：需要使用设备或器材进行帮助。 36MoSM/L,肾小球滤过率56.;二、脑梗塞的分型 ;其他辅助检查;其他辅助检查;病例介绍;病例介绍;护理问题;护理问题;3级：需要他人及设备、器材的帮助 (1)完全型脑梗死：指脑缺血6h内病情即达到高峰，常为完全性偏瘫，一般病情较重。 -11-14中山三院查头颅MRI示：1、右侧颞叶出血灶； 36MoSM/L,肾小球滤过率56. 5%，中性粒细胞百分率73. (5)可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)：是指缺血性局灶性神经动能障碍在24～72h才恢复，最迟在4周之内完全恢复者，不留后遗症，脑CT扫描没有相应部位的梗死病灶。 部分患者在缺血24h内可出现。 4、腔隙性脑梗死(LACI) 3级：需要他人及设备、器材的帮助 6mmol/L，渗透压273. 5、补充足够的水分多食纤维素丰富的食物，以预防便秘。 (5)可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)：是指缺血性局灶性神经动能障碍在24～72h才恢复，最迟在4周之内完全恢复者，不留后遗症，脑CT扫描没有相应部位的梗死病灶。 ②局部脑组织肿胀：表现为脑沟消失，脑池、脑室受压变形，中线结构向对侧移位，即脑CT扫描显示有占位效应。 4、腔隙性脑梗死(LACI) 1、熟练掌握导尿技术，预防尿路损伤，插拔尿管时一定要严格无菌操作。 1、建立非语言的沟通，可以用纸笔或者动作手势等来跟患者进行沟通，并且鼓励病人用姿势或者动作表达自己的想法。 3、躁动、意识障碍病人根据情况可使用床栏、约束带以防坠床。 3、尽量使用简洁语句，并放慢语速。;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;康复训练：;问题讨论;谢谢观看！