2023年主治医师之消化内科主治306基础试题库和答案要点 .pdf

2023 年主治医师之消化内科主治 306 基础试题库和 答案要点 单选题（共 60 题） 1、肝肾综合征的主要改变是 A.肾上管坏死 B.肾小球坏死 C.肾皮质血流量减少 D.氨对肾脏的毒性作用 E.肾静脉血栓 【答案】 C 2、克罗恩病治疗方法正确的是 A.肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者 B.柳氮磺胺吡啶为回肠克罗恩病的首选药 C.继发肠道感染时不应加用广谱抗生素 D.硫唑嘌呤应单独使用 E.剖腹探查发现本病应行阑尾切除术 【答案】 A 3、男性，20 岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗 淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一 项预示病情严重 A.两肺广泛高响度哮鸣音 B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音 C.肋间隙增宽 D.肺叩诊过清音 E.心脏绝对浊音界缩小 【答案】 B 4、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在( ) A.视交叉 B.同侧视神经 C.对侧动眼神经 D.对侧视神经 E.同侧动眼神经 【答案】 B 5、男性，67 岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是 A.肾盂肾炎 B.膀胱炎 C.前列腺增生 D.肾结核 E.肾结石 【答案】 C 6、女性，16 岁，高热、寒战、腰痛 2 天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞 40%，Ham 试验 (+)，血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( ) A.输新鲜全血 B.输血浆 C.输洗涤红细胞 D.输压积红细胞 E.脾切除 【答案】 C 7、呼吸过缓见于 A.镇静剂过量 B.胸膜炎 C.腹水 D.发热 E.贫血 【答案】 A 8、不符合 Crohn 病的描述是 A.只累及回肠 B.呈节段性分布 C.常呈慢性经过 D.肠黏膜呈鹅卵石状外观 E.形成裂隙及匐行性溃疡 【答案】 A 9、HP 感染引起的相关疾病不包括 A. 胃癌 B. 胃溃疡 C.十二指肠球部溃疡 D.慢性胃体胃炎 E.MALT 【答案】 D 10、高脂血症得诊断，总胆固醇或血三酸甘油酯值超过（）者即可诊断为高脂 血症 A.50mg/dl B.200mg/dl C.500mg/dl D.1000mg/dl E.1200mg/dl 【答案】 B 11、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值 A.腹部 B 超 B.X 线腹平片 C.ERCP D.B 超引导针吸活检 E.腹部 CT 【答案】 D 12、风湿性疾病患者的共同症状是 A.发热 B.多系统损害 C.肌肉关节痛 D.晨僵 E.关节肿胀 【答案】 C 13、反复发作眩晕、黑噱，心动过缓的是 A.窦性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.心房扑动 D.阵发性室性心动过速 E.心房颤动 【答案】 C 14、肺动脉瓣狭窄可出现 A.胸骨左缘 3～4 肋间收缩期震颤 B.胸骨左缘第 2 肋间连续性震颤 C.胸骨左缘第 2 肋间收缩期震颤 D.胸骨右缘第 2 肋间收缩期震颤 E.心尖部舒张期震颤 【答案】 C 15、能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏作用的脂蛋白是 A.高密度脂蛋白(HDL) B.脂蛋白 a ［Lp(a)］ C.极低密度脂蛋白(VLDL) D.低密度脂蛋白 (LDL) E.中等密度脂蛋白(IDL) 【答案】 A 16、急性心肌梗死 LDH 变化规律是 A.起病 6h 内升高，24h 高峰，3～4d 恢复正常 B.起病 4h 内升高，16～24h 高峰，3～4d 恢复正常 C.起病 8～10h 升高，2～3d 时高峰，1～2 周正常 D.起病 6～12h 升高，24～48h 达高峰，3～6d 恢复 E.起病 3h 升高，第 2～5d 出现平坦峰，持续 3 周上述胸片分别符合下述何种疾 病的典型表现 【答案】 C 17、伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是 A.人对本病普遍易感 B.病人与带菌者均是传染源 C.伤寒杆菌属于沙门菌属 D.病后无持久免疫力 E.水源污染是本病的重要传播途径 【答案】 D 18、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变 A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生 B.浅表性胃炎伴肠上皮化生 C.萎缩性胃炎伴上皮化生 D.浅表性胃炎伴脐状突起 E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生 【答案】 A 19、男，38 岁，溃疡病