CT成像原理及应用.pptVIP

颈部血管的重建 头颈部血管成像 多种观察方式 MIP和MPR重建技术 CTU（CT urography） 最小密度投影法(MinIP) 平均密度投影法(AIP) 最大密度投影法(MIP) 表面遮盖显示法(SSD) CT Bronchoscopy CT仿真内窥镜技术 Computed Tomography Fly Around Fly Through 支气管腔重建与仿真内窥镜 CT灌注成像 对ROC在固定的层面连续扫描，绘制出每个 像素的时间—密度曲线，分析血流灌注状态。 峰值时间（PT）、平均通过时间（MTT） 局部血容量（RBV）、局部血流量（RBF） 临床应用：急性或超急性脑局部缺血 脑肿瘤新生血管的观察 急性心肌缺血 CT灌注成像 CT肝脏灌注成像 CT检查临床应用 发现X线未能发现的病变； 定位X线未能定位的病变（位置、大小、范围）； 定性X线未能定性的病变（诊断和鉴别诊断）； 更准确的对肿瘤进行分期； 对脏器功能进行评价； 穿刺活检及经皮介入导向； 指导临床制定治疗计划（内科、外科、介入） 对治疗效果进行评估和疗效预测 早期肺癌诊断 MPR 肺结节病灶评价 肺转移性肿瘤 医学影像学发展的里程碑 * Intravenous contrast enhancement of CT are used to visualize structures or disease processes that would otherwise be invisible or difficult to see. * X-Ray 发现 100多年前德国科学家Roentgen 发现了X线， 使得人类首次不通过手术就可以看见体内的解剖结构 但那是高度重叠的图像 软组织结构显示不清 Computed Tomography (CT )成像概述 1969年Hounsfield设计成功CT，1979年获诺贝尔医学生物学奖 1971年第一台CT机安装于Atkinson-Morley医院 1972年英国放射学会发表 1974年美国George Town医疗中心Ledley设计出全身CT，1976年开始应用于临床 人们第一次看见活体的断层解剖图像 CT成像基本原理 X线呈一定厚度的扇形线束 以圆形的轨迹扫描物体，将不同的衰减信息传至对面的探测器 探测器将不同的衰减信息转化电流强度信号传入计算机 计算机将其转化为像素距阵，以灰阶的形式在显示器上显示 CT总体结构框图 体素、矩阵和像素 体素（voxel）：将选定层面分成若干个体积相同的立方体 数字矩阵：每个体素的X线衰减系数排列成矩阵 像素（pixel）：相应体素的衰减数据的集合 横断位平面的每幅图像由一个数据点矩阵（像素）组成，每个点的赋值代表了人体特定位点的X射线衰减系数 X线束对人体某部一定厚度的层面扫描，由探测器接收被该层面部分吸收的剩余X线 探测器将接收到的各方向不同强度的X线信号由光电转换器转变为电信号，再经模/数转换器转变为数字信号，传送到计算机的数据采集系统 计算机将采集的各方向的数字信息经运算处理，得出扫描层面各点的数字（体素的X线衰减系数），排列成数字矩阵 数字矩阵可存储于硬盘或光盘中，再经数/模转换器将数字矩阵中的每个数字转化为由黑到白不同灰度的小方块， 按矩阵排列，即构成CT图像，最后调节窗宽、窗位，经显示器或照相机输出，用于临床诊断 CT成像原理总结 CT图像特点 断面图像 空间分辨率:高对比度的情况下鉴别细微结构的能力，即显示最小体积病灶或结构的能力 密度分辨率：能区分不同组织密度的能力 在X线源总能量不变的条件下，像素小、数目多、图象清晰，空间分辨率提高，单位容积的光子减少。密度分辨率降低。 CT值（Hu单位） 体素的相对X线衰减度 单位：亨氏单位（Hounsfild unit，HU） 0 1000 -1000 空气 脂肪 水 软组织 骨皮质 CT衰减值（单位：Hounsfield unit)Attenuation coefficient 窗口技术 观察不同密度的正常组织结构或病变组织的一种显示技术，包括窗宽（window width）和窗位 (window level )。 窗宽：图像上所包括的CT值的范围 窗位：图像上所选的CT值中心的位置 选择合适的窗宽和窗位来显示该组织结构或病变，以获得最佳的图像。 窗宽、窗位调节 肺窗：W1500，L-500 纵隔窗：W400，L40 选择合适的窗宽、窗位 1000 0 40 -1000 140 -60 12