糖尿病视网膜病变病例讨论课件.pdfVIP

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2023-11-23 发布于江苏
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糖尿病视网膜病变病例讨论课件.pdf

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糖尿病视网膜病变 *** 指导老师：*** 精选PPT 1 病史 PART ONE 01 精选PPT 2 病史患者，男，75 主诉：双眼视物不清半年余现病史：患者半年余前无明显诱因下出现双眼视物逐渐模糊，无视物变形，无眼红眼痛，无恶心呕吐等其他不适，遂于当地医院就诊，诊断为 “双眼糖尿病视网膜病变”，予行 “左眼视网膜光凝术”1次，患者术后恢复可。半年来患者右眼视物模糊逐渐加重，影响日常生活，遂至我院就诊，诊断为 “右眼玻璃体积血”，建议手术治疗。患者为行右眼手术治疗入院。自病来，神清，精神可，胃纳及睡眠可，二便无殊，体重无明显增减。患者有糖尿病史18年余，目前 “皮下注射甘舒霖50R 早晚各16U，口服二甲双胍1# qd”治疗，血糖控制不佳。精选PPT 3 03 病史既往史：患者过去体质一般。有糖尿病史及长期用药史详见现病史，半年前有左眼视网膜光凝术史及 “脑出血”病史，10年前行右眼胬肉切除术。无高血压史、心脏病史、肾病史；无肺结核、病毒性肝炎及其他传染病史；否认食物药物过敏史；无外伤史；无输血史；无中毒史；无可能成瘾药物。疫苗接种史不详。个人史、婚育史、家族史无殊精选PPT 4 04 专科检查右眼：结膜充血，鼻侧角膜浑浊，中央角膜透明，前房清，深浅可，瞳孔药物散大，晶体混浊，玻璃体积血，眼底模糊左眼：结膜无充血，角膜透明，前房清，深浅可，瞳孔圆约 3mm，对光反应存，晶体混浊，眼底隐约见视盘界清，网膜前见血管增值膜，散在光凝斑。精选PPT 5 05 专科检查右眼左眼裸眼视力 FC/30cm 0.25 眼压 16mmHg 13mmHg 红绿色红可辨，绿不可辨红绿可辨光定位正常正常精选PPT 6 06 特殊检查 2017-3-8本院眼部B超：双眼晶体回声增强，玻璃体内可见点状、絮状回声，并可见一细光带与网膜分离，后