维生素D缺乏性佝偻病中医诊疗指南河南中医学院第一附属医院儿科医院(发布时间：2012-01).pdfVIP

2022/12/6 维生素D缺乏性佝偻病中医诊疗指南河南中医学院第一附属医院儿科医院(发布时间：2012-01) 维生素D缺乏性佝偻病中医诊疗指南 河南中医学院第一附属医院儿科医院(发布时间：2012-01) 说明 (1)文献检索 文献检索主要利用检索工具，采取人工检索、计算机检索和网络检索相结合的方法查询相关文献。其中古代文献资料主要通过《中医儿科古代文献数据库》《中华医典》《古今图书集成-医部全 录》以及大学图书馆检索查找。现代期刊文献主要在中国清华大学制作的“中国期刊全文数据库”和美国国立医学图书馆制作的生物医学文献数据库“MEDLINE”中检索查找，为保证查全率，统 一以维生素D缺乏性佝偻病病名作为检索词，从多种途径查找。现代其他文献主要参考了国家中医药管理局1994年6月28日发布的《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》、多 版中医儿科全国教材以及西医学的相关指南、标准及主要教材。 (2)专家调查 本指南依据文献检索的结果，从诊断、辨证、治法、方药、预防护理等方面综合古今见解，按Delphi法(即专家调查法)制作了问卷，向以中医儿科医师为主的专家(高级职称者)群体征求建议，共制 作了3轮专家问卷，总回收率在84.52%以上，从而形成了专家共识。 (3)证据选择 证据的采集主要为随机临床试验，还包括：期对照研究、历史对照研究、病例报道、非对照研究和专家意见。 (4)证据及推荐建议级别 本指南采用2001年国际感染论坛(ISF)提出的Delphi分级标准，确定推荐建议的级别。见表1。 　 表1 Delphi分级标准 推荐级别 研究课题分级 A 至少有2项Ⅰ级研究结果支持 Ⅰ 大样本，随机研究，结果清晰，假阳性或假阴性的错误很低 B 仅有1项Ⅰ级研究结果支持 Ⅱ 小样本，随机研究，结果不确定，假阳性和/或假阴性的错误较高 C 仅有Ⅱ级研究结果支持 Ⅲ 非随机，同期对照研究 D 至少有1项Ⅲ级研究结果支持 Ⅳ 非随机，历史对照和专家意见 E 仅有Ⅳ级或Ⅴ研究结果支持研究 Ⅴ病例报道，非对照研究和专家意见 172.19.66.122:10000/content/html/print.htm?randnumber=0.46334678812921815 1/5 2022/12/6 维生素D缺乏性佝偻病中医诊疗指南河南中医学院第一附属医院儿科医院(发布时间：2012-01) 　 (5)Delphi分级标准的有关说明 ①推荐级别或推荐强度分为A，B，C，D，E5级。强度以A级为最高，并依次递减。 ②所谓推荐级别或推荐强度只是指文献的支持程度，并不代表特别建议。 ③该标准的“研究课题分级”中，大样本指≥100例的高质量的单篇随机对照试验报道或系统综述报告，小样本指＜100例的高质量的单篇随机对照试验报道。 ④研究课题分级(即临床报道文献)之Ⅳ、Ⅴ级均有专家意见，分别定义为Ⅳ级：为专家共识，例如本项目所实施的专家调查问卷结果。Ⅴ级：为个别或其他报道中的专家意见。 ⑤本指南工作中，在采用Delphi分级标准时，其研究课题中的Ⅰ级、Ⅱ级随机对照试验，依据Jadad量表评分，只采用质量在3分(包括3分)以上的文献。如只有低于3分的文献，则不作为随机对照 试验采纳。 Jadad评分量表 a 随机分组序列的产生方法。2分：通过计算机产生的随机序列或随机数字表产生的序列。1分：试验提到随机分配，但产生随机序列的方法未予交待。0分：半随机或准随机试验，指采