眼药用法培训.ppt

针对现状进行整改！ 对策实施与检讨 对策一 对策名称 制定合理的制度、流程 主要因素 未制定合理的制度、流程 对策内容： 1、组织科室人员讨论，根据科室具体情况制定合理的制度、流程 2、由科室质控员对出院前患者就点眼方法进行检查、反馈、指导 对策实施： 1、根据《临床技术操作规范》及本科特点，经科室质量与安全委员会讨论制定相应制度 2、根据具体本科特点与实际情况经科室讨论制定流程 3、由科室质控员对出院前患者就点眼方法进行检查、反馈，对未正确掌握的患者再次进行指导 负责人：洪书平、刘雪平、张沛沛 实施时间：2019年4月16日~2019年5月15日 实施地点：五官科病区 对策处置： 经对策效果确认，成效明显，可长期执行本制度与流程 对策效果： 规范流程与制度，明确岗位职责，并通过患者出院前进行正确点眼掌握情况评估，点眼正确率明显提升。对医生4人，护士9人，共13人进行改善前流程提问，8人基本掌握，制定制度改善流程后要求全员掌握，提背制度流程全员掌握。改善前62%，改善后100% 规范“住院患者正确使用眼药”流程 对策二 对策名称 宣传形式多样化 主要因素 宣传形式单一 对策内容： 1、根据《临床技术操作规范》制定图文上墙宣传版面 2、制作图文并茂宣传彩页 对策实施： 1、患者入院后责任护士进行健康宣教并发放正确点眼宣传页 2、病区走廊及病房内均有图文宣传版面 负责人： 张沛沛 实施时间：2019年4月16日~2019年5月15日 实施地点：五官科病区 对策处置： 对策效果确认，有成效，决定长期执行 对策效果确认： 经过调查患者认为通过图文并茂的方式更容易理解记忆，宣传版面位于病房内及走廊，宣传页发至病人手中，可随时反复观看学习，加深记忆。 对19名住院患者进行两种宣教形式的调查问卷，改善前10人满意，改善后19人满意。 对策三 对策名称 进行理论知识及专科技术操作培训考核 主要因素 专业技术操作不规范 对策内容： 1、建立眼部给药方式培训计划，培训周期、考核方案 2、依照计划对科室所有人员进行理论知识培训及点眼方法技术操作培训并考核 对策实施： 1、安排科室骨干对眼部给药方式按计划进行培训 2、对参与培训人员进行理论知识及技术操作考核 负责人： 张沛沛、刘雪平 实施时间： 2019年4月16日~2019年5月15日 实施地点：五官科病区 对策处置： 对策效果确认，有成效，决定长期执行 对策效果确认： 经过培训使医护人员了解此种给药方式的重要性，通过专业技术操作培训考核，提高医护人员对点眼药水（膏）技术的掌握。对医生4人，护士9 人共13人进行点眼理论知识与技能操作考核，培训前合格率77%，培训后合格率100%。 医护专业技能操作培训考核 目标达成率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）X100% 目标达成率=（90.5%-52%）/（85%-52%)X100% =117% 项目 改善前 改善后 调查总人数 90 74 掌握人数 47 67 正确率 52% 90.5% 编号 评价项目 活动前 活动后 活动成长 正/负向 合计 平均 合计 平均 1 解决问题能力 60 6 87 8.7 2.7 ↑ 2 责任心 70 7 93 9.3 2.3 ↑ 3 沟通协调 61 6.1 90 9.0 2.9 ↑ 4 团队凝聚力 65 6.5 91 9.1 2.6 ↑ 5 积极性 57 5.7 91 9.1 3.4 ↑ 6 PDCA管理工具 27 2.7 77 7.7 5 ↑ 注：由PDCA小组10人评分，每项最高10分，最低1分 尊敬的评委老师，大家下午好，今天我汇报的题目是《提高眼科出院患者点眼药正确率》 首先阐述一下我们的选题背景：在出院患者门诊复诊过程中，发现部分患者未掌握正确的点眼方法。由于眼科治疗的特殊性，绝大部分手术及非手术患者，仅需局部给药（眼药水/膏），根据《临床技术操作规范-眼科学分册》、《临床诊疗指南-眼科学分册》的要求，如不能正确点眼，可延长疾病恢复时间、增加术后眼部炎症发生率，为了加强围手术期管理和提高医疗质量与安全，使眼科出院患者掌握正确的点眼方法，故选定符合本科室本专业现状的题目。 首先是把握现状，这是我们原有的流程图。 根据临床技术操作规范制定了调查评估表。一共由8项内容，完全掌握为正确。 在目标设定时，我们查找了一些文献，并根据我科住院患者的实际情况，经小组讨论确定了本次PDCA循环的目标值。 头脑风暴法是激发灵感，集体创造思维的方法。在此次PDCA循环活动中，多次应用头脑风暴法进行小组讨论。 通过小组讨论，查找原因，绘制鱼骨头，总终确定了4个大因，11个中因，22个小因，并通