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热射病的护理查房培训ppt课件.pdfVIP

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热射病的护理查房 1 热射病 热射病 n病程记录 n 病程记录 n 护理诊断 n 护理诊断 n病史 n 病史 n 护理措施 n 护理措施 n 治疗护理要点 n 治疗护理要点 热射病的护理查房 2 病史 病史 n 患者,廖某某,女性,72岁,退 n 患者,廖某某,女性, 岁,退 72 离休人员,患者于1+小时前被人 离休人员,患者于 小时前被人 1+ 发现昏倒在户外(约14:30左右, 发现昏倒在户外(约14:30左右, 高温环境下),呼之无反应,体 高温环境下),呼之无反应,体 温41.2度,6-21 16:00入EICU 温 度, : 入 41.2 6-21 16 00 EICU n 既往史:有慢性阻塞性肺疾病病 n 既往史:有慢性阻塞性肺疾病病 史 史 热射病的护理查房 3 病史 病史 n 体 格 检 查 n 体 格 检 查 n 体温:41.6℃,脉搏:140次/分, n 体温: ℃,脉搏: 次分, 41.6 140 / 呼吸:30次/分,血压: 呼吸: 次分,血压: 30 / 150/90mmHg,SPO2 90% 急 150/90mmHg,SPO2 90% 急 性重面容,神志深昏迷,精神较 性重面容,神志深昏迷,精神较 差,被动体位,查体欠合作,全 差,被动体位,查体欠合作,全 身散在红色皮疹,双侧瞳孔等大 身散在红色皮疹,双侧瞳孔等大 等圆约2.5mm ,对光反射消失, 等圆约2.5mm ,对光反射消失, 唇稍绀。 唇稍绀。 心电图:窦性心动过速,T波异常。 心电图:窦性心动过速, 波异常。 T 热射病的护理查房 4 入院诊断 入院诊断 n 1.热射病 n 1.热射病 n   2.慢性阻塞性肺疾病 n    慢性阻塞性肺疾病 2. 热射病的护理查房 5 病程 病程 n 6-22 检查 提示肝功能受损: n 检查提示肝功能受损: 6-22 n 心肌受损;胰胰腺功能受损: n 心肌受损;胰胰腺功能受损: 肾功能较前好转:头颅+胸部CT示: 肾功能较前好转:头颅 胸部 示: + CT 脑萎缩,慢支、肺气肿。诊断明确:1 脑萎缩,慢支、肺气肿。诊断明确:1 、热射病 多器官功能不全 2

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