2023年河北考研西医考试真题卷(8) .pdf

2023 年河北考研西医考试真题卷（8 ） 本卷共分为 1 大题 50 小题，作答时间为 180 分钟，总分 100 分，60 分及格。 一、单项选择题（共 50 题，每题 2 分。每题的备选项中， 只有一个最符合题意） 1.下述关于原核生物。DNA 聚合酶 I 的描述，不正确的是 A．其在复制过程中起校读、填补空隙的作用 B．具有模板依赖性 C．有 5→3聚合酶活性 D．无 5→3外切酶活性 2.影响呼吸道阻力最重要的因素为 A．气流速度 B．气流形式 C．呼吸时相 D．呼吸道口径 3.破伤风最初的症状为 A．角弓反张 B．四肢抽搐 C．张口困难 D．呼吸急促 4.15 岁，1 型糖尿病患者，近期开始普通胰岛素治疗，血糖 控制良好。但近来胰岛素注射部位出现肿胀、发红、发痒， 下述对于这些皮肤病变描述不恰当的是 A．在 1 周后多半会自行消退 B．可以用抗组胺药物治疗 C．反映了人体对胰岛素的变态反应 D．代表了一种变态反应，常伴有胰岛素耐药性 5.上消化道出血最常见的病因为 A．食管胃底静脉曲张破裂 B．胃癌 C．消化性溃疡 D．急性胃黏膜损害 6.最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病为 A．急性链球菌感染后肾小球肾炎 B．急进性肾小球肾炎 C．糖尿病肾病 D．IgA 肾病 7.不能进入三羧酸循环被氧化的物质是 A．亚油酸 B．乳酸 C．酮体 D．胆固醇 8.关于铁的吸收的描述，不正确的为 A．吸收部位主要在小肠下部 B．亚铁比高铁容易吸收 C．铁在酸性环境易于溶解而被吸收 D．进入黏膜细胞内的铁量，大部分与去铁蛋白结合 9.女，21 岁，诊断为 1 型糖尿病 5 年。近几日来，感食欲减 退、烦渴、多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。化验 室检查：空腹血糖 24.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮体强阳性， 血碳酸氢根 14mmol/L，下述何组治疗方案最合理 A．饮食控制 B．饮食控制+口服降糖药 C．饮食控制+中效胰岛素 D．小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均 0.1U/(kg ·h)， 持续静脉滴注 10.男，65 岁，慢性喘息性支气管炎病史 20 余年，近 5 年来 间断出现下肢浮肿，7 天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入 睡，时有躁动，下述治疗不正确的为 A．抗感染 B．化痰 C．利尿 D．安眠药镇静 11.关于结核杆菌导致的变态反应，下述描述哪一项是不正 确的 A．为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应 B．多发生于结核菌侵入人体后4～8 周 C．局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死 D．结核菌素试验呈阳性反应 12.体内既能生糖又能生酮的氨基酸为 A．Asp B．Trp C．Arg D．Val 13.盐析法沉淀蛋白质的生化机制为 A．使蛋白质一级结构改变 B．改变蛋白质空间构象 C．调节蛋白质的等电点 D．中和蛋白表面电荷并破坏水化膜 14.对于胸外心脏按压的操作，恰当的为 A．胸骨上 1/3 与下 2/3 交界处为按压点 B．按压与松开时间比为 1:1 时，心排血量最大 C．按压频率在60～80 次/分最佳 D．单人复苏时，心脏按压 15 次进行口对口呼吸 1 次 15.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶为 A．AST B．CPK-MB 与 LDH2 C．CPK-MB 与 LDH D．CPK-MM 16.对于支气管舒张试验，下述说法恰当的为 A．试验前无需停用支气管扩张药 B．一般采用糖皮质激素作为支气管舒张剂 C．改善率＞20%判为阳性 D．支气管哮喘患者改善率至少应达 15%以上 17.经磷酸化修饰后活性增强的酶为 A．糖原合酶 B．糖原磷酸化酶 C．丙酮酸激酶 D．乙酰CoA 羧化酶 18.DNA 复制时辨认复制起始点主要靠 A．拓扑异构酶 B．解螺旋酶 C．引物酶 D．DnaA 蛋白 19.符合肌肉组织的再生的是 A．骨骼肌肌原纤维部分受损不能完全再生 B．骨骼肌肌纤维断裂后仍可完全再生 C．心肌梗死后由瘢痕修复 D．肠吻合后，肌层可经再生恢复原结构 20.内源性血液凝固过程一般开始于 A．组织细胞释放因子Ⅲ B．血小板聚集 C．磷脂胶粒反应 D．因子Ⅻ激活 21.溃疡病急性穿孔的典型体征为 A．胃型 B．肠型 C．高调金属音 D．肝浊音界消失 22.茶碱的平喘作用原理为 A．激活腺苷环化酶，使 cAMP 生成增加 B．抑制鸟苷环化酶，使 cGMP 生成减少 C．抑制磷酸二酯酶，阻止 cAMP 衍变为 cGMP D．抑制 α-肾上腺素能受体，防