儿童肺炎支原体肺炎MPP诊疗指南(2023年版)考核试题及答案.docxVIP

儿童肺炎支原体肺炎MPP诊疗指南(2023年版) 一、选择题 1、难治性肺炎支原体肺炎的定义:（）[单选题] * A.指肺炎支原体（MP）感染引起的肺部炎症，可以累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质 B.指MPP患儿使用大环内酯类抗菌药物正规治疗7d及以上，仍持续发热、临床征象及肺部影像学所见加重、出现肺外并发症者√ C.指MPP患儿经过大环内酯类抗菌药物正规治疗72h，仍持续发热，临床征象及肺部影像学无改善或呈进一步加重的MPP。原因与MP耐药、异常免疫炎症反应以及混合感染等有关。 D.指患儿病情迅速进展、出现呼吸衰竭或危及生命的肺外并发症，需要进行生命支持治疗的少数SMPP。国外文献也将此类MPP称为暴发性肺炎支原体肺炎（FMPP） 2、常见肺内并发症有:（）[单选题] * A.支气管哮喘急性发作 B.胸腔积液 C.混合感染 D.以上都是√ 3、MPP最佳治疗窗口期为:（）[单选题] * A.发热后5-10d以内√ B.发热后3-10d以内 C.发热后1-5d以内 D.发热后1-7d以内 4、MPP抗生素治疗首选:（）[单选题] * A.大环内酯类√ B.新型四环素类 C.喹诺酮类 D.β-内酰胺类抗生素 5、MPP临床分型哪项表现属于重症:（） [多选题] * A.持续高热（39℃以上）≥5天或发热≥7天，体温高峰无下降趋势√ B.出现肺外并发症，但未达到危重症标准√ C.存在呼吸衰竭和（或）危及生命的严重肺外并发症，需行机械通气等生命支持者 D.临床症状进行性加重，影像学显示病变范围在24-48h进展超过50%√ E.静息状态下，吸空气时指脉氧饱和度≤0.93√ 6、哪些属于重症和危重症MPP的早期预警指标:（） [多选题] * A.治疗后72h持续高热不退√ B.存在感染中毒症状√ C.病情和影像学进展迅速，多肺叶浸润√ D.CRP、LDH、D-二聚体、ALT明显升高，出现的时间越早，病情越重√ E.大环内酯类抗菌药物治疗延迟√ 7、MPP的后遗症包括:（） [多选题] * A.闭塞性支气管炎√ B.闭塞性细支气管炎√ C.支气管扩张√ D.肺不张√ E.机化性肺炎√ 8、肺炎支原体肺炎的好发年龄：（）[单选题] * A 婴儿 B 幼儿 C 学龄期儿童√ D 新生儿 9、支原体肺炎主要的临床特点：（）[单选题] * A 持续高热 B 剧烈干咳√ C 肺部体征和胸部影像学表现不一致 D肺部可以听到固定的细湿罗音 10、肺炎支原体肺炎的病原学诊断：（）[单选题] * A白细胞总数正常 B CRP 增高 C胸部影像学可见大片实变影 D肺炎支原体 IgM 抗体阳性√ 11、难治性肺炎支原体肺炎指的是：（）[单选题] * A持续高热 B肺部大片实变影 C胸腔积液 D大环内酯类抗菌药物治疗7天及以上，临床征象加重、持续发热、肺部影像加重者√ 12、肺炎按照病程分为：（） [多选题] * A 急性肺炎√ B迁延性肺炎√ C慢性肺炎√ D重症肺炎 13、肺炎按照发生的地点分为：（） [多选题] * A社区获得性肺炎√ B医院获得性肺炎√ C肺炎支原体肺炎 D腺病毒肺炎 14、肺炎支原体肺炎使用糖皮质激素的指征：（） [多选题] * A 给予1个疗程大环内酯抗生素治疗后，患儿仍持续发热√ B肺部有肺不张√ C 持续高热√ D 剧烈咳嗽 15、肺炎支原体肺炎可累及的系统：（） [多选题] * A消化系统√ B肾脏系统√ C神经系统√ D眼部病变√ 16、大环内酯类抗菌药包括：（） [多选题] * A 阿奇霉素√ B红霉素√ C克拉霉素√ D克林霉素 三、判断题 1、婴儿不会发生肺炎支原体肺炎。 [判断题] * 对 错√ 2、肺炎支原体肺炎会交叉感染。 [判断题] * 对√ 错 3、肺炎支原体肺炎肺部经常可以听到固定的细湿罗音。 [判断题] * 对 错√ 4、肺炎支原体肺炎的影像学表现多种多样，不能单纯通过肺部影像学来诊断。 [判断题] * 对√ 错 5、肺炎支原体肺炎是慢性咳嗽、支气管哮喘常见的一个诱发因素。 [判断题] * 对 错√ 6、糖皮质激素可以作为肺炎支原体肺炎的常规用药。 [判断题] * 对 错√ 7、肺炎支原体肺炎胸部影像学的恢复要慢于临床症状。 [判断题] * 对√ 错 8、肺部影像学病变完全吸收提示肺炎支原体肺炎临床痊愈，才可以给患儿停用大环内酯类抗生素。 [判断题] * 对 错√ 9、一般情况下，肺炎支原体 IgM 抗体在发病1天后就会在体内产生。 [判断题] * 对 错√ 10、肺炎支原体肺炎不会引起肺不张等后遗症。 [判断题] * 对 错√ 11、肺炎支原体肺炎（MPP）多见于5岁及以上儿童，是我国社区获得性肺炎中最常见的类型。 [判断题] * 对√ 错 12、大环内酯类药物的体外药敏结果等于临床疗效。 [判断题]