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2023 年主管护师考试真题模拟及答案解析 1、腹膜炎患者出现口渴、厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血钠 142mmol/L。应先输入的液体是 A. 5% 葡萄糖盐水 B. 5%葡萄糖液 C. 10% 葡萄糖液 D. 右旋糖酐 E．5%碳酸氢钠 答案：A 【答案解析】等渗性脱水患者血清Na+浓度为130～150mmol/L。 可表现为厌食、恶心、乏力、少尿等。若在短期内体液丧失量达 到5%，患者可出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定等血容量不足的 症状，此时需及时补液，可选择等渗盐水和平衡盐溶液，但选项中无 此选项，考生应灵活选择。液体疗法中，5%的葡萄糖盐水适用于轻中 度等渗性脱水，此处考虑应选择5%葡萄糖盐水。若输注不含钠的葡萄 糖溶液则会导致低钠血症，5%葡萄糖液和10%葡萄糖液不宜选择。 2、婴儿初次接种麻疹疫苗的月龄是 A.2 个月 B.4 个月 C.6 个月 D.8 个月 E.10 个月 答案：D 【答案解析】麻疹减毒 活疫苗于生后 8 个月开始接种，7 岁时需加 强 1 次。 3、全子宫切除术后患者恢复正常性生活时间应在术后 A.2 周后 B.3 周后 C.1 个月后 D.2 个月后 E.3 个月后 答案：E 【答案解析】子宫全切术后患者3 个月内应禁止性生活，此时伤 口未愈合，以免造成伤口裂开和出血、感染等。 4 、肿瘤患者化疗期间，最主要的观察项目是 A.脱发程度 B.进食情况 C.肠道功能 D.皮肤损害 E.血常规 答案：E 【答案解析】化疗药物可引起骨髓抑制，化疗期间，应密切注意 化疗药物对骨髓的抑制作用，如白细胞3.5×109/L ，或血小板80×109/L 时，应暂停化疗，预防感染。白细胞1×109/L ，实行保护隔离。血小 板20×109/L ，绝对卧床休息，协助做好生活护理。 5、产后出血患者的护理措施不包括 A. 宫缩乏力性出血者，立即按摩子宫 B.失血过多，积极查找出血原因，针对病因止血 C.胎盘部分残留，需徒手剥离取出 D.产后出血高危者，做好输血给液准备 E.软产道损伤造成的出血，及时做好缝合准备 答案：C 【答案解析】胎盘粘连者，可行徒手剥离胎盘后协助娩出；胎盘、 胎膜残留者，可行钳刮术或刮宫术。宫缩乏力性出血者，应加强宫缩， 可按摩子宫同时静脉滴注缩宫素。软产道裂伤引起的出血应检查软产 道裂伤情况，并给予准确缝合。对失血过多尚未有休克征象者，应及 早补充血容量；对失血多，甚至休克者应输血，以补充同等血量为原 则。产后出血高危者，应准备新鲜血液做好输血输液准备。 6、患者，女，50 岁。腹胀、腹痛、大便不成形，每天3～4 次， 有脓血便。查体：左中腹可触及包块，边界不清，为明确诊断可先做 A. BUS 检查 B. CT 检查 C. AFP 检查 D. 乙状结肠镜检查 E．粪便检查 答案：D 【答案解析】结肠癌典型首发症状为排便习惯和粪便性状改变， 可变现为大便次数增多，血便等，该患者腹胀、腹痛、大便不成形， 每天3～4 次。推荐行结肠镜检查，镜下发现病灶取病理活检不难明确 诊断。 7、患者，女，61 岁。肛门指检，肠镜示低位直肠肿瘤距肛门3.5cm， 行Miles 手术。术后护理重点是 A. 嘱患者禁食，减少大便产生 B．正确指导患者应用肛袋 C ．术后减少床上活动，减轻伤门疼痛 D. 妥善固定各种引流管并保持通畅 E．术后2 周才能下床活动 答案：B 【答案解析】Miles 手术为腹会阴联合直肠癌根治术，不保留肛门， 于左下腹行永久性结肠造口（人工肛门），其术后护理的重点为结肠 造口护理，正确指导患者应用肛门袋。 8、患者，26 岁。停经2 个月，阴道流血1 天，超过月经量，下腹 部阵发性疼痛加剧，检查：宫口开，子宫如孕 2 个月大小，尿妊娠试 验阳性，应诊断为 A. 先兆流产 B. 不全流产 C. 难免流产 D.