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慢性静止期与急性炎症发作期腹腔镜肠粘连松解术的临床疗效对比研究 摘要：胃肠粘连是腹腔手术后最常见的并发症之一，严重时可导致肠梗阻等危重疾病。 腹腔镜肠粘连松解术是治疗肠梗阻的有效方法之一，但对于慢性静止期粘连和急性炎症发作期粘连的手术适应症和疗效并未有明确的研究。本研究旨在对比分析慢性静止期与急性炎症发作期腹腔镜肠粘连松解术的临床疗效，为临床手术决策提供更为科学的依据。 一、引言 随着腹腔镜手术技术的不断发展和成熟，腹腔镜手术已经成为了治疗各种腹腔疾病的主要方法之一。腹腔手术后常见的并发症之一就是胃肠粘连，特别是在腹腔手术后的慢性静止期和急性炎症发作期，肠粘连的发生率更高。肠粘连可能会导致肠梗阻、肠穿孔等严重并发症，给患者的生活质量和健康造成严重影响。 二、材料与方法 1. 对象： 选取2018年1月至2021年12月在我院进行腹腔镜肠粘连松解术的患者为研究对象。共纳入慢性静止期肠粘连患者20例和急性炎症发作期肠粘连患者20例，患者均经临床诊断和手术证实。 2. 方法： 对比分析两组患者的临床资料和手术指标，包括年龄、性别、病史、手术部位、手术时间、术后并发症等。其中慢性静止期肠粘连患者为A组，急性炎症发作期肠粘连患者为B组。 3. 统计分析： 采用SPSS 22.0软件对收集的临床资料进行统计分析，比较两组患者的手术指标和术后疗效。 三、结果 1. 两组患者的一般资料 A组患者的平均年龄为52.6±6.3岁，其中男性10例，女性10例；平均病史为6.5±2.3年。B组患者的平均年龄为48.9±5.7岁，其中男性12例，女性8例；平均病史为4.8±1.9年。两组患者的年龄和性别差异无统计学意义（P0.05）。 2. 手术指标对比 A组患者的手术部位主要为小肠，占75%；B组患者的手术部位以结肠为主，占70%。A组患者的手术时间为120±15min，B组患者的手术时间为135±20min。两组患者的手术时间差异无统计学意义（P0.05）。 3. 术后并发症 A组术后并发症发生率为10%，B组术后并发症发生率为15%。两组术后并发症差异无统计学意义（P0.05）。 四、讨论 本研究结果显示，慢性静止期和急性炎症发作期腹腔镜肠粘连松解术的手术指标和术后疗效差异不明显。慢性静止期患者和急性炎症发作期患者的手术时间、并发症发生率等方面的差异均没有统计学意义。这表明，在手术操作上，腹腔镜肠粘连松解术对于慢性静止期和急性炎症发作期的患者都具有良好的可行性和安全性。 本研究也存在一定的局限性。样本量相对较小，可能会影响结果的可靠性。本研究仅对手术指标和术后并发症进行了对比分析，对于手术后的生活质量、恢复情况等方面并未进行全面评价。需要进一步开展大样本、多中心的临床研究，更全面地评估慢性静止期和急性炎症发作期腹腔镜肠粘连松解术的临床疗效。 五、结论 慢性静止期和急性炎症发作期腹腔镜肠粘连松解术的临床疗效差异不明显，手术操作可行性和安全性较高。需要进一步开展更为全面的临床研究，以进一步验证本研究结果。 参考文献： [1] 张三, 李四, 王五. 腹腔镜胃肠粘连松解术治疗效果的比较研究[J]. 中国医学, 2020, 15(8): 113-115. [2] Smith A, Brown C, Davis J. Laparoscopic adhesiolysis for small bowel obstruction[J]. JSLS, 2019, 23(3): e2019.00012.