绪论小儿保健和生长发育详解演示文稿.pptVIP

牙齿 概念 人的一生有两副牙齿，乳牙和恒牙。 生长规律 乳牙(共20颗） 4～10个月（约6个月）萌出乳牙 12个月未出牙：出牙延迟 2～2.5岁出齐 2岁内乳牙数：月龄-(4～6) 本文档共109页；当前第63页；编辑于星期日\22点53分 乳牙萌出顺序 4.十八个月 本文档共109页；当前第64页；编辑于星期日\22点53分 恒牙(共32颗） 6岁：萌出第1恒牙(六龄牙) 7～8岁：乳牙按萌出先后脱落代之以恒牙 12岁：萌出第2磨牙 18岁以后：第3磨牙（智齿），亦有人终身未出 20～30岁：出齐 出牙反应：低热、流涎、睡眠不安、烦躁等。 牙齿发育异常：佝偻病、营养不良、 甲状腺功能减低、 先天愚型等。 本文档共109页；当前第65页；编辑于星期日\22点53分 颈椎前突 （3个月） 胸椎后突 （6个月） 腰椎前突 （12个月） 脊柱 Spine 反映脊椎骨发育。出生后第一年脊柱增长快于四肢。 轻微后凸 （新生儿） 本文档共109页；当前第66页；编辑于星期日\22点53分 脊柱发育 年龄 动作 肌肉群 脊柱弯曲 3月 抬头 颈后肌 颈曲 （颈部脊柱前凸） 6月 坐 腰肌 胸曲 （胸部脊柱后凸） 12月 走 下肢肌 腰曲 （腰部脊柱前凸） 本文档共109页；当前第67页；编辑于星期日\22点53分 长骨 长骨的生长：长骨干骺端软骨骨化、骨膜下成骨作用使之增长、增粗。 骨化中心出现的数目：反映长骨生长成熟程度。 骨龄：用X线检查测定不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化，并将其标准化。 干骺端骨骼融合：标志长骨生长结束。 骨化中心计算方法（腕部）：出生时无，3个月出现，1～9岁数目≈年龄+1，10岁时出齐，共10个。 本文档共109页；当前第68页；编辑于星期日\22点53分 （一）神经系统发育 大脑皮层形态发育先于功能。 大脑皮层兴奋性低，皮层下中枢兴奋性高。 存在先天性的非条件反射:觅食、吸吮、握持、拥抱等。 神经纤维髓鞘发育不完善。 脊髓发育在出生时已较成熟。 二、小儿神经心理行为发育 本文档共109页；当前第69页；编辑于星期日\22点53分 1. 大脑形态发育 大脑皮质沟回的形成 newborn 本文档共109页；当前第70页；编辑于星期日\22点53分 脑重的发育 脑重 占体重% 占成人脑重% 出生约370g 10%～12% 25% 6月600～700g 50% 12月 60% 2～3岁 75% 10岁 90% 成人约1500g 2%～3% 本文档共109页；当前第71页；编辑于星期日\22点53分 大脑皮层兴奋性低 对外界刺激容易疲劳 抑制 睡眠状态为主 2.大脑功能发育 本文档共109页；当前第72页；编辑于星期日\22点53分 皮层下中枢兴奋性高 蠕动动作 肌张力高 大脑功能发育：3岁时接近成人 8岁时达成人水平 本文档共109页；当前第73页；编辑于星期日\22点53分 觅食反射 吸吮反射 握持反射 拥抱反射 3.先天性非条件反射 本文档共109页；当前第74页；编辑于星期日\22点53分 4.神经纤维髓鞘发育 出生时神经纤维少、轴突与树突少，神经细胞 的连接少 神经纤维髓鞘化不完善 5.脊髓发育 胎儿：脊髓下端位于第2腰椎下缘 4岁：脊髓下端上移至第1腰椎 本文档共109页；当前第75页；编辑于星期日\22点53分 （二）感知发育 视觉发育 视觉发育的关键期在3月～6岁 新生儿：视觉最佳焦距15～20cm 本文档共109页；当前第76页；编辑于星期日\22点53分 2个月：头眼协调可注视物体 3～4个月：喜欢看自己的手，追寻活动的人或物体 4～5个月：认识母亲、奶瓶 6～7个月：目光可垂直移动，喜鲜艳明亮的颜色 8～9个月：出现视深度感觉，能看小物体 1.5～2岁：区别各种图形 2岁：区别垂直线与横线 5岁：区别颜色 6岁：深度视觉充分发育，视力1.0 本文档共109页；当前第77页；编辑于星期日\22点53分 眼离书本一尺远， 胸离书桌一拳远， 手离笔尖一寸远。 本文档共109页；当前第31页；编辑于星期日\22点53分 青春期 Adolescence 界限 特点 体格发育明显加速（第二个生长高峰），生殖系统发育日趋成熟；生理上成熟而心理上不成熟，情绪、情感及日常行为等易出现问题。 保健 保证营养，加强体格锻炼，加强生理、心理卫生和性知识及法律教育，建立健康的生活方式。 女孩 11—12岁至17—18岁 男孩 13—14岁至18—20岁 本文档共109页；当前第32页；编辑于星期日\22点53分 专业照护者 健康教育者 健康咨