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窦口鼻道复合体影像解剖及临床意义演示文稿 本文档共27页;当前第1页;编辑于星期六\8点47分 摘要 概念 影像解剖特点 临床意义 小结 本文档共27页;当前第2页;编辑于星期六\8点47分 一 概念 窦口鼻道复合体(Osteomeatal Complex, OMC)是指位于中鼻甲及与之相对的鼻腔外侧壁的狭小空间的解剖区域内,以筛漏斗为中心的邻近结构,包括中鼻道、中鼻甲及其基板、鼻丘、额隐窝、钩突、筛泡、半月裂、前组和中组筛窦、额窦和上颌窦自然开口等。 本文档共27页;当前第3页;编辑于星期六\8点47分 二、影像解剖特点 患者取仰卧头过伸位,以听-眦线为基线,扫描平面与硬腭垂直,以2mm层厚连续薄层扫描,范围由鼻前棘至蝶窦后缘。 本文档共27页;当前第4页;编辑于星期六\8点47分 本文档共27页;当前第5页;编辑于星期六\8点47分 筛漏斗是一个三维的腔隙其前内和前下界是钩突,后界是筛泡,向内经半月裂孔与中鼻道交通 本文档共27页;当前第6页;编辑于星期六\8点47分 本文档共27页;当前第7页;编辑于星期六\8点47分 本文档共27页;当前第8页;编辑于星期六\8点47分 本文档共27页;当前第9页;编辑于星期六\8点47分 本文档共27页;当前第10页;编辑于星期六\8点47分 本文档共27页;当前第11页;编辑于星期六\8点47分 本文档共27页;当前第12页;编辑于星期六\8点47分 1 2 图1 A1右侧钩突角度;A2左侧钩突角度,左侧钩突为弧形,钩突长轴是指钩突下段鼻腔外侧壁附着处(B点) 与钩突最突点(C点)的连线;L1上颌窦口骨性结构宽度。 图2 L2钩突高度,左侧弧形钩突,测量钩突鼻腔外侧壁附着处至钩突上端游离处的直线距离;L3上颌窦口含气通道宽度;L4筛漏斗宽度;L5中鼻道宽度;筛泡最大横径。 本文档共27页;当前第13页;编辑于星期六\8点47分 矢状面显示钩突(UP)始于鼻丘气房(AN) 本文档共27页;当前第14页;编辑于星期六\8点47分 OMC正常结构及间隙的定义: (1)筛漏斗、鼻窦窦口黏膜1mm厚。 (2)OMC各结构间隙:中鼻甲与筛泡, 中鼻甲与钩突, 钩突与筛泡, 筛漏斗, 中鼻甲与鼻中隔, 所有的含气间隙 2mm 。 (3)鼻窦口( 包括鼻额管) : 有含气间隙存在, 两壁间不接触。 (4)钩突角为35°~ 45°。 本文档共27页;当前第15页;编辑于星期六\8点47分 三、临床意义 OMC常见结构变异与鼻窦炎的关系: (1)钩突异常 (2)泡状中鼻甲 (3)反常曲线中鼻甲 (4)Haller气房 (5)上颌窦发育不良 (6)鼻中隔偏曲 (7)鼻丘气房 本文档共27页;当前第16页;编辑于星期六\8点47分 本文档共27页;当前第17页;编辑于星期六\8点47分 本文档共27页;当前第18页;编辑于星期六\8点47分 本文档共27页;当前第19页;编辑于星期六\8点47分
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