PVP及PKP治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效对比.docxVIP

PVP及PKP治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效对比 胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折（PVP）和经皮椎体成形术（PKP）是目前治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的常用方法。两种治疗方法都是通过介入手术实现椎体的稳定和疼痛的缓解，但在临床实践中，这两种方法的疗效和优劣一直是个争议话题。本文旨在通过对PVP和PKP治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效进行对比，以期为临床医生提供参考，为患者选择更合适的治疗方法提供依据。 一、PVP和PKP治疗原理 PVP是指经皮腰椎成形术，是一种通过经皮途径将椎体内注射封闭剂来加固椎体，达到治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的目的。PVP手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，是一种相对保守的治疗方法。 PKP是指椎体成形术，通过经皮途径将椎体内置入椎体成形器并注入骨水泥，恢复椎体的高度和形态，达到稳定椎体和减轻疼痛的目的。PKP手术具有较好的立即疼痛缓解效果，并且可以明显提高患者的生活质量。 1. 疼痛缓解效果 PVP和PKP在疼痛缓解方面都有显著的效果，但在临床实践中，PKP的疼痛缓解效果更为明显。研究表明，PKP手术后疼痛缓解的时间更短，症状得到明显改善的速度也更快。而PVP手术后，疼痛缓解需要较长的时间，部分患者在手术后仍需长期药物治疗来维持疼痛控制。 2. 椎体恢复效果 PVP手术对椎体的恢复效果相对较弱，主要是通过骨水泥的填充来加固椎体，而对于椎体的高度和形态的恢复效果并不理想。而PKP手术则可以恢复椎体的高度和形态，对患者的姿势和外观造成的影响较小。 3. 并发症发生率 PVP和PKP手术都存在一定的并发症发生率，如肺栓塞、骨水泥漏出等。但研究表明，PVP手术的并发症率相对较低，主要原因是PVP手术所使用的骨水泥量较少，对椎体的刺激也相对较小。而PKP手术的并发症发生率较高，主要是由于椎体成形器的置入和骨水泥的注入容易导致骨水泥漏出和血管损伤等并发症。 三、结论 PVP和PKP在治疗老年胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折方面都有很好的临床疗效，但在疗效和并发症发生率上还存在一些差异。对于疼痛缓解效果更为迅速、椎体的恢复效果更好的患者，可以考虑选择PKP手术；对于希望避免手术并发症、治疗过程中更为保守的患者，可以选择PVP手术。在实际临床中，应根据患者的具体情况和手术适应症来选择合适的治疗方法，以期实现更好的治疗效果和患者的生活质量。值得指出的是，本文只是对PVP和PKP的临床疗效进行了简单对比，具体的治疗方案还需结合患者的具体情况和医生的建议做出决定。