胸部创伤性疾病的影像诊断演示文稿.pptVIP

简单的气胸程度估算 气胸线由外向内回缩至1/4肺野时肺压缩约35%，至1/3时肺压缩达50%，至1/2时已达75%以上，及至内1/4时，肺压缩约95%，就功能而言，已全部丧失。 本文档共57页；当前第30页；编辑于星期一\0点26分 右侧液气胸 本文档共57页；当前第31页；编辑于星期一\0点26分 左侧气胸 本文档共57页；当前第32页；编辑于星期一\0点26分 右侧液气胸 本文档共57页；当前第33页；编辑于星期一\0点26分 三 肺 挫 伤 本文档共57页；当前第34页；编辑于星期一\0点26分 三 肺挫伤 是肺部常见的外伤性改变 也称为创伤性湿肺 72%-75.8%的闭合性胸部外伤可有此表现 可发生在外伤着力部位，亦可发生于对冲部位，以肺外围部多见 主要病理改变是肺间质或肺实质的液体渗出 本文档共57页；当前第35页；编辑于星期一\0点26分 三 肺挫伤 影像学表现 胸片可见肺纹理边缘模糊不清，失去正常锐利的边界，可见非肺段性分布的斑片状或片状较淡薄的高密度影，边缘模糊 CT发现肺挫伤较X线敏感，表现为边缘模糊的磨玻璃样密度影 本文档共57页；当前第36页；编辑于星期一\0点26分 三 肺挫伤 外伤后24小时开始吸收，3-5天可以完全吸收，较慢者1-2周吸收完毕，若随时间延长，病灶密度反而增高应考虑有继发感染 本文档共57页；当前第37页；编辑于星期一\0点26分 三 肺挫伤 两肺多发挫伤，3天后复查，大部消散 本文档共57页；当前第38页；编辑于星期一\0点26分 左肺挫伤，邻近肋骨骨折 本文档共57页；当前第39页；编辑于星期一\0点26分 左下肺挫伤 本文档共57页；当前第40页；编辑于星期一\0点26分 胸部创伤性疾病的影像诊断演示文稿 * 本文档共57页；当前第1页；编辑于星期一\0点26分 * 优选胸部创伤性疾病的影像诊断 本文档共57页；当前第2页；编辑于星期一\0点26分 简介 胸部创伤很常见，临床上以急性胸部外伤多见 如车祸、挤压伤、挫伤、刀伤、火器伤及爆炸伤等 其严重性取决于创伤的程度与方式 可以引起胸壁的软组织、骨组织、肺、气管、支气管、纵隔等损伤 本文档共57页；当前第3页；编辑于星期一\0点26分 内容 肋骨骨折及胸骨骨折 气胸及液气胸 肺挫伤 肺撕裂伤与肺血肿 纵隔气肿与血肿 本文档共57页；当前第4页；编辑于星期一\0点26分 一 肋骨骨折及胸骨骨折 本文档共57页；当前第5页；编辑于星期一\0点26分 本文档共57页；当前第6页；编辑于星期一\0点26分 一 肋骨骨折 肋骨骨折可为单发骨折、多发骨折、还可以是单一肋骨双骨折或单一肋骨的多处骨折 骨折可发生于各肋，以3-10肋多见，尤其是3-10肋的腋部和背部 骨折可以是完全骨折，也可以是不完全骨折 本文档共57页；当前第7页；编辑于星期一\0点26分 一 肋骨骨折 检查方法 X线：胸部正位+患侧斜位或双斜位 CT：胸部CT平扫 肋骨CT三维重建 本文档共57页；当前第8页；编辑于星期一\0点26分 一 肋骨骨折 影像学表现 X线胸片可直观显示骨折线的存在及形状，并能观察对合情况，但是不全骨折或膈下肋骨骨折易漏诊 CT易于发现肋骨骨折，并可显示肋软骨骨折 对于临床症状体征明确，而又未发现骨折时，应2-3周后复查 本文档共57页；当前第9页；编辑于星期一\0点26分 一 肋骨骨折 诊断肋骨骨折时观察肋骨边缘皮质线走行，注意走行是否连续、自然，要按顺序逐根观察 注意多发肋骨骨折和骨折并发症，如气胸、液气胸、皮下气肿等 本文档共57页；当前第10页；编辑于星期一\0点26分 右侧肋骨骨折 本文档共57页；当前第11页；编辑于星期一\0点26分 左侧多发肋骨骨折 本文档共57页；当前第12页；编辑于星期一\0点26分 左侧肋骨骨折正位无显示 本文档共57页；当前第13页；编辑于星期一\0点26分 左斜位显示多发肋骨骨折 本文档共57页；当前第14页；编辑于星期一\0点26分 肋骨完全骨折 本文档共57页；当前第15页；编辑于星期一\0点26分 肋骨完全骨折 本文档共57页；当前第16页；编辑于星期一\0点26分 肋骨不全骨折 本文档共57页；当前第17页；编辑于星期一\0点26分 肋软骨骨折 本文档共57页；当前第18页；编辑于星期一\0点26分 肋骨三维重建 本文档共57页；当前第19页；编辑于星期一\0点26分 外伤后一个月复查骨痂形成 本文档共57页；当前第20页；编辑于星期一\0点26分 一 胸