与精神病患者的沟通技巧_11.pptx

与精神病患者的沟通技巧 六病区杜丹 2013.6.6 沟通是指人与人之 间信息传递和交流的 过程， 目的是为了相 互了解、协调一致、 心理相容。护理人员 利用沟通过程要达到 两个目的：(1)收集资 料， 确立护理问题； (2)予以情感支持或提 供咨询。 一什么是沟通 随着医学模 式的转变，护理 学的不断发展和 整体护理模推行， 临床上提倡以人 为本，对病人实 行人文关怀. 了解什么样的人生了病，比了解一 个人生了什么病更重要。 ——希波克拉底 精神科护理的独特性特别 重视与强调和病人的沟通，精 神障碍病人一般说来呈现较 多的人际关系冲突和心理问 题，如对家人的不满、怨恨， 以及负向的自我概念等.此外， 精神症状的干扰，无自知力， 不和作等；更需要护理人员具 备纯熟的沟通技巧。只有通 过护患双方有效的沟通，从 而满足患者的需求，提高护理 工作质量，以实现帮助患者促 进健康，预防疾病.恢复功能的 目 标。 二我院护患沟通的现状 缺乏主动性，护士长的监督下。(研究发现，82.12%的患 者希望每天有与护士交流的时间) ■内容简单不够深入，有事没有，没有，就完了介绍强调科主 任护士长，主管医生，主管护士，是谁，吃什么药 ■ 同情心不够 ■ 互相推诿 ■35%护士不知道或不完全知道如何根据患者情绪采用不同 的沟通技巧 ■ 没有时间去交流 ■ 等 □ 不良情绪 ■ 缺乏耐心 ■ 缺乏同情心 ■ 不适当的保证 ■ 综合能力不足 ■ 沟通方法技巧缺失 日 不正常的心理活动 ■ 精神症状 ■ 文化 ■ 智力 三影响沟通因素 1 以患者为中心，牢固 树立服务意识. 2宽容和接纳，从无理中 看到合理的一面。 3协助患者维持希望，保 持双方情绪稳定. 4构建正常的护患关系. 四精神科护理有效沟通的原则 那么沟通的技巧是什么呢? 一先处理好心情，再 去沟通处理事情. 二了解患者的情况 ■一般情况：患者的姓名，年龄，性别，相 貌，民族，籍贯，宗教信仰，文化程度， 职业，兴趣爱好，个性特征，生活习惯， 婚姻家庭情况，经济状况。 疾病情况：患者的精神症状，发病经过， 诊断，治疗，护理要点，特殊注意事项等。 □ 必威体育官网网址与说真话. 护士的高尚品德 ■ 丰富知识. □ 做有效的聆听 者 三建立护患信任关系 致命的关系 从费合有致命， 其患神发指向的， 不做是医疗教人不 足和配置不 内，累种重 义上 它地成了全社会模感情线的出口 听的技巧 1、专心致志耐心地听 2、 不要打断对方的谈话 3、 不要急着做判断 4、及时的反应 5、 中立 6、不要有过多的冲突 三建立护患信任关系 测 三 的 续 下 的 是 点 架 建 尽 学 质 上 息 wnpssem r Frme 3RR,K# memc 四重视语言，讲究语言的艺术 医圣希波克拉底曾说： “医 生有两种东西能治病， 一是 药，二是语言。”这将语言 视为同药物相同的治疗地位， 所以医人员应当十分注意语 言的训练。护士的语言是护 患关系的带，起着沟通和协 调的作用。 一次有效的沟通=一支安定 四重视语言，讲究语言的艺术 关键点： (1)同情患者 (2)理解患者 1、说的技巧 (1)用病人能懂得语言交流 (2)使用美好语言(安慰/鼓励/ 劝说/积极暗示/赞美性) (3)避免伤害性语言 2、问的技巧 (1)一个问题/次 (2)问题要简单清楚 (3)少提“为什么” (4)避免封闭式问题 四重视语言，讲究语言的艺术 四重视语言，讲究语言的艺术 3.学会核实自己的自己的感觉 (1)重述 (2)归纳 (3)澄清 4、 引导话题延续 (1)利用简单的字句 “然后呢?”“继 续说下去 (2)判断性总结 5 、鼓励患者描述感 受(幻觉，妄想) 四重视语言，讲究语言的艺术 6 、鼓励患者做 比较。如“你以 前有没有类似的 经验”“这两中 遭遇有什么不同” 四重视语言，讲究语言的艺术 7、 呈现事实，不 能为讨好患者而赞 同患者的话。 四重视语言，讲究语言的艺术 9.与患者合作分享 8.适当运用沉默 五重视非言语沟通的作用 □ 一位心理学家曾指出：无声语言所显示的 意义要比有声语言多得多，而且深刻。 a 他还对此列出了一个公式=信息的传递：7 %言语+38%语音+55%表情 肢体语言的作用： 1. 加强语言 2.配合言语 3.实现反馈 4.传达情感 五重视非言语沟通的作用 五重视非言语沟通的作用 肢体语言的范畴： 1、眼神 2、语气、语调 3、手势、身体动作 4、面部表情 5、空间距离 1.学会观察精神病患者 的肢体语言(眼神，表情， 行为) 五重视非言语沟通的作用 2注