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死亡证的填写报告管理演示文稿.pptVIP

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疾病项目 例: 某人因骑自行车与汽车相撞造成颅内损伤导致死亡 第一联: (a) 颅内损伤, (b)骑自行车与汽车相撞 根本死亡原因:骑自行车与汽车相撞 第二、三、四联“死亡原因”:颅内损伤。 本文档共61页;当前第30页;编辑于星期日\17点5分 疾病项目 例:某男性患者,54岁,患慢性十二指肠溃疡4年,1周前因该病引 起穿孔而施行手术,术后继发腹膜炎,3天后死亡。还患有冠 心病已10年。 Ⅰ (a) 继发腹膜炎 3天 (b) 十二指肠手术 1周 (c) 慢性十二指肠溃疡 4年 Ⅱ 冠心病 根本死亡原因:慢性十二指肠溃疡 第二、三、四联“死亡原因”为“”继发腹膜炎 。 本文档共61页;当前第31页;编辑于星期日\17点5分 疾病项目 Ⅱ 其他疾病诊断(促进死亡原因): 对第一部分内容的补充,有明确诊断的慢性疾病的都必须报告,如精神病、糖尿病、高血压、肿瘤、冠心病、慢性肾炎等。 ①填写所有促进死亡、但与第I部分死亡原因顺序无关的疾病; ②按照严重程度依次填写,无数目限制 本文档共61页;当前第32页;编辑于星期日\17点5分 调查记录 举例 某人在家中服安眠药自杀,本人患有肝癌。 注:本例报告为明确的“服安眠药自杀: 注意:不要把“肝癌“作为引起自杀的原因,即使家属坚持认为是因病自杀,也只能把“肝癌”填写在第二部分,如果能了解更详细的情况,应具体填写导致中毒的药物名称。 本文档共61页;当前第33页;编辑于星期日\17点5分 填写要求 生前主要疾病的最高诊断单位:三级医院(含相当)包括三级妇幼保健院及专科疾病防治院,二级医院(含相当)包括二级妇幼保健院及专科疾病防治院,其他医疗卫生机构包括急救中心、一级医院、门诊部、诊所(医务室)、疗养院等。 生前主要疾病最高诊断依据:“死后推断”仅限死亡地点为“来院途中”、“家中”、“养老服务机构”、“其他场所”填写。 本文档共61页;当前第34页;编辑于星期日\17点5分 填写要求 补发《死亡证》时,需在第一联及补发联注明“补发”及补发时间。申请人应为《死亡证》签字家属或委托人,并出具有效身份证件。 本文档共61页;当前第35页;编辑于星期日\17点5分 调查记录 调查记录表的填写范围,在家、养老服务机构、其他场所正常死亡者; 被调查者应为死者近亲或知情人; 被调查者应出具以下资料: √ 被调查者有效身份证 √ 居住地居委会或村委会证明 √ 死者身份证和/或户口本、生前病史卡 由本辖区社区卫生服务机构或乡镇(街道)卫生院负责调查的执业(助理)医师根据死亡申报材料、调查询问结果进行死因推断之后,填写《死亡调查记录》 本文档共61页;当前第36页;编辑于星期日\17点5分 调查记录 1、死者生前病史及症状体征:写出病历摘要,可由家属 提供情况,调查者记录;内容应包括: (1)本次发病的症状体征;包括起病急缓、病程长短、病情 轻重、原发病的并发和继发症、实验室检查结果、疾病的演变和治疗经过等。 本文档共61页;当前第37页;编辑于星期日\17点5分 调查记录 (2)发病时间; (3)诊断单位; (4)诊断依据; (5)既往史及相关情况:包括死者生前以往患过的疾病以及可能影响健康的各种因素,如生长发育史、家族史、遗传史、职业史、接触史等,以及死者生前的起居饮食、生活习俗、烟酒嗜好等。 本文档共61页;当前第38页;编辑于星期日\17点5分 调查记录 2、被调查者姓名:指接受死因调查的对象在此签名;尤 其是直系亲属一定要签名,以免时间过长被调查者不 承认。 3、与死者的关系:指受调查者与死者的关系,如直系旁系亲属 或邻里同事等关系; 4、联系地址或工作单位:指被调查者的具体地址和所在工作单 位 本文档共61页;当前第39页;编辑于星期日\17点5分 调查记录 5、联系电话:指被调查者的联系电话号码; 6、死因推断:应为明确的疾病诊断名称,不应填写为症状、 体征或来院已死等情况。 7、调查者签名:由填写调查记录并承担法律责任的医师签名。 8、调查日期:对死亡病例的调查时间。 本文档共61页;当前第40页;编辑于星期日\17点5分 调查记录 死因调查范围 1.乡镇卫生院以下单位诊断、在家中死亡者必须将死 亡者生前的症状、

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