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公卫执业医师-综合笔试-生理学-第五单元呼吸
[单选题]1.影响气道阻力最重要因素是
A.气流形式
B.气流速度
C.呼吸道长度
D.呼吸道口径
E.呼吸时相
正确答案:D
参(江南博哥)考解析:气道阻力是指单位时间内气流量所需的压力差。管径增大,阻力减小,管径减小,阻力增大。掌握“肺通气★”知识点。
[单选题]2.肺泡回缩力主要来自
A.肺泡的弹性纤维
B.肺泡膜的液体分子层表面张力
C.胸内负压
D.胸廓弹性回缩
E.肺泡表面活性物质
正确答案:B
参考解析:肺弹性阻力来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡内侧的液体层同肺泡内气体之间的液气界面的表面张力所产生的回缩力,两者均使肺具有回缩倾向,故称为肺扩张的弹性阻力。肺组织的弹性阻力仅约占肺总弹性阻力的1/3,而表面张力约占2/3,因此,表面张力对肺的张缩有重要的作用。所以本题答案选择B。掌握“肺通气★”知识点。
[单选题]4.评价肺通气功能,较好的指标是
A.潮气量
B.功能余气量
C.肺活量
D.补吸气量
E.时间肺活量
正确答案:E
参考解析:时间肺活量为单位时间内呼出的气量占肺活量的百分数。测定时,让受试者先作一次深吸气,然后以最快的速度呼出气体,同时分别测量第1、2、3s末呼出的气量,计算其所占肺活量的百分数,分别称为第1、2、3s的时间肺活量,正常人各为83%、96%和99%肺活量。时间肺活量是一种动态指标,不仅反映肺活量容量的大小,而且反映了呼吸所遇阻力的变化,所以是评论肺通气功能的较好指标。掌握“肺通气★”知识点。
[单选题]5.反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量称为
A.最大随意通气量
B.肺泡通气量
C.补呼气量
D.肺活量
E.深吸气量
正确答案:A
参考解析:在令被测者尽力作深、快呼吸时,被测者每分钟所能吸入或呼出的最大气体量,称为最大随意通气量。最大随意通气量反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量,是估计个体能进行最大运动量的生理指标之一。掌握“肺通气★”知识点。
[单选题]6.某人被诊断为肺水肿,其肺部出现下列哪种情况
A.肺弹性阻力减小
B.肺顺应性减小
C.余气量减少
D.功能残气量减少
E.肺表面活性物质减少
正确答案:B
参考解析:肺顺应性是指单位压力改变时所引起的肺容积的改变。肺顺应性降低见于:①限制性肺疾病,包括各种类型肺纤维化、胸膜纤维化等。②肺泡充填性疾病,如肺水肿、肺充血、肺泡出血、肺泡蛋白沉着症等。③急性呼吸窘迫综合征。掌握“肺通气★”知识点。
[单选题]7.吸入CO2含量增加使呼吸运动加深、加快的主要机制是
A.刺激外周化学感受器
B.中枢化学感受器兴奋
C.作用于呼吸肌
D.通过肺牵张反射
E.通过呼吸肌本体感受性反射
正确答案:B
参考解析:CO2刺激呼吸运动是通过两条途径实现的:一是通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢;二是刺激外周化学感受器,冲动经窦神经和迷走神经传入延髓,反射性地使呼吸加深、加快,肺通气量增加。中枢化学感受器在CO2引起的通气反应中起主要作用。掌握“呼吸运动的调节:化学感受性呼吸反射★”知识点。
[单选题]8.中枢化学感受器敏感的刺激物是
A.血液中的CO2
B.脑脊液中的CO2
C.血液中的H+
D.脑脊液中的H+
E.动脉血O2分压降低
正确答案:D
参考解析:中枢化学感受器对H+的敏感性较外周化学感受器高,约为后者的25倍。但由于H+通过血脑屏障的速度较慢,限制了它对中枢化学感受器的作用。因此,血液中的H+主要通过刺激外周化学感受器而起作用,而脑脊液中的H+才是中枢化学感受器最有效的刺激物。掌握“呼吸运动的调节:化学感受性呼吸反射★”知识点。
[单选题]9.切断动物颈部迷走神经后动物的呼吸将变为
A.变深变慢
B.变浅变慢
C.不变
D.变浅变快
E.变深变快
正确答案:A
参考解析:迷走神经是肺牵张反射(黑-伯氏反射)的传入神经,该反射的主要生理作用是配合脑桥呼吸调整中枢,及时切断吸气,防止吸气过长过深,从而调整呼吸运动的深度和频率。当迷走神经被破坏时,该反射作用即消失,表现为呼吸加深变慢。掌握“呼吸运动的调节:化学感受性呼吸反射★”知识点。
[单选题]10.呼吸中枢的正常兴奋依赖于血液中
A.高浓度的CO2
B.正常浓度的CO2
C.高浓度的O2
D.正常浓度的O2
E.H+浓度
正确答案:B
参考解析:很早就知道,在麻醉动物或人,动脉血液的PCO2降到很低水平时可出现呼吸暂停。因此,一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必要的。实际上,CO2是调节呼吸运动的最重要的生理化学因素。
CO2通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器实现对呼吸运动的影响。
血液中的H+主要通过刺激外周化学感受器来刺激呼吸运动;脑脊液中的
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