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卧床患者良肢位的摆放及方法详解演示文稿 本文档共36页；当前第1页；编辑于星期日\11点6分 （优选）卧床患者良肢位的摆放及方法 本文档共36页；当前第2页；编辑于星期日\11点6分 进行良肢位摆放的原因 不正确的卧位姿势可诱发加重痉挛，进而引发关节挛缩，导致患者严重的功能障碍。 本文档共36页；当前第3页；编辑于星期日\11点6分 偏瘫后常见的异常姿态 上肢可出现的典型姿势是： 肩部下沉 肩关节外展、内旋 前臂旋前或旋后 腕关节掌屈 手指屈曲，拇指内收屈曲 肩手综合征 本文档共36页；当前第4页；编辑于星期日\11点6分 本文档共36页；当前第5页；编辑于星期日\11点6分 本文档共36页；当前第6页；编辑于星期日\11点6分 偏瘫后常见的异常姿态 下肢可出现的典型姿势是： 患侧骨盆上抬且向后方旋转下肢外旋； 髋膝关节伸展； 踝关节趾屈、内翻，足尖着地。 本文档共36页；当前第7页；编辑于星期日\11点6分 本文档共36页；当前第8页；编辑于星期日\11点6分 良肢位摆放的目的 ● 预防关节挛缩、畸形 ● 预防压疮 ● 使患者感觉舒适 ● 为进一步康复训练创造条件 本文档共36页；当前第9页；编辑于星期日\11点6分 所需要的物品 枕头、抱枕 荞麦枕 本文档共36页；当前第10页；编辑于星期日\11点6分 良肢位摆放的常用方法 仰卧位 健侧卧位 患侧卧位　 本文档共36页；当前第11页；编辑于星期日\11点6分 患者头下垫枕，不宜过高 。 肩胛骨下放一枕头，使肩上抬前挺，上臂外旋稍外展，肘、腕均伸直，掌心向上，手指伸直并分开，整个上肢放在枕头上。 患侧下肢，在臀部和大腿外侧垫个枕头， 髋关节稍向内旋。 膝关节呈轻度屈曲位。 脚底不要接触任何东西 。 仰卧位 本文档共36页；当前第12页；编辑于星期日\11点6分 本文档共36页；当前第13页；编辑于星期日\11点6分 本文档共36页；当前第14页；编辑于星期日\11点6分 本文档共36页；当前第15页；编辑于星期日\11点6分 注意事项 避免被子太重而压迫偏瘫足造成足尖的外旋，足底此时不垫物是为了协助患者活动踝关节以防止足下垂。 避免使用过高的枕头，头部不要有明显的左右偏斜（可以稍偏向患侧 ） 骶尾部、足跟和外踝等处发生褥疮的危险性增加。 本文档共36页；当前第16页；编辑于星期日\11点6分 常见错误： 头向健侧，患肩过高，手握毛巾卷，放在肚子上 本文档共36页；当前第17页；编辑于星期日\11点6分 常见错误： 足尖转向外侧，未保持中立位 本文档共36页；当前第18页；编辑于星期日\11点6分 健侧卧位 健侧肢体在下方。 患侧上肢，肩向前伸，肘和腕关节保持自然伸展，手心向下自然伸展，腋下垫个软枕，使肩和上肢保持前伸。 患侧下肢，骨盆旋前，髋关节呈自然半屈曲位，置于枕上。 健侧下肢可放在自觉舒适的放置，轻度伸髋，稍屈膝。 本文档共36页；当前第19页；编辑于星期日\11点6分 本文档共36页；当前第20页；编辑于星期日\11点6分 本文档共36页；当前第21页；编辑于星期日\11点6分 本文档共36页；当前第22页；编辑于星期日\11点6分 注意事项 手腕呈背伸位，防止手屈曲在枕头边缘 足不能内翻悬在枕头边缘 两腿之间用枕头隔开 健侧卧位是患者最舒适的体位，也对患侧肢体有益。 本文档共36页；当前第23页；编辑于星期日\11点6分 常见错误： 患肢和躯干成角不够，手悬空 本文档共36页；当前第24页；编辑于星期日\11点6分 足悬空 常见错误： 本文档共36页；当前第25页；编辑于星期日\11点6分 患侧卧位 患侧肢体在下方。 患侧上肢：肩和肩胛骨向前伸，前臂往后旋，使肘和腕伸展，手掌向上，手指伸开。 健侧上肢可放在躯干上。 患侧下肢：健肢在前，患肢在后，患侧膝、髋关节屈膝，稍稍被动背屈踝关节 健侧下肢髋、膝关节屈曲，由膝至脚部用软枕支持，避免压迫患侧下肢肢体 。 本文档共36页；当前第26页；编辑于星期日\11点6分