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十八导联心电图演示文稿 本文档共17页；当前第1页；编辑于星期日\11点1分 优选十八导联心电图 本文档共17页；当前第2页；编辑于星期日\11点1分 主要内容 心电图（ECG）的概念 心电图检查的主要临床意义 十八导联心电图的目的 心电图操作前准备 十八导联心电图各导联的连接方法 心电图机的操作流程 7.心电图的测量方法 8.心电图机的维护 本文档共17页；当前第3页；编辑于星期日\11点1分 心电图 心电图指的是心脏在每个心动周期中，由起搏点、 心房、心室相继兴奋，伴随着心电图生物电的变 化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变 化的图形（简称ECG）。 心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观 指标。 总结：心电图是心肌细胞产生电位变化的体表记录。 本文档共17页；当前第4页；编辑于星期日\11点1分 心电图检查是反应心电活动的无创性检查。 主要临床意义： 显示各种心律失常，并可反映都对其治疗效果;反映心肌受损、供血和坏死现象。 观察某些药物在应用过程中对心肌的影响。（胺碘酮） 反映某些电解质紊乱（对血钾不正常变化有快速直视的临床参考意义）对心肌的影响，并可观察其变化作为治疗的参考。 心电图检查 本文档共17页；当前第5页；编辑于星期日\11点1分 十八导联心电图的目的 常规12导联主要只能覆盖前下壁的心肌，对其他方位心脏覆盖不够全面。 怀疑后壁心肌梗死需要加做后壁3个导联。 怀疑右心室梗死需要加做右侧胸3个导联，共计18导联。 本文档共17页；当前第6页；编辑于星期日\11点1分 环境准备 保持室内温暖需大于18摄氏度，防止寒战。安静，屏风遮挡。 检查床不宜过窄，需大于80厘米，以免因为肌紧张而产生干扰，如床的一侧靠墙，要确保墙内无电线穿行。 心电图机电源线远离检查床和导联电线，床旁不要摆放其他电器。 本文档共17页；当前第7页；编辑于星期日\11点1分 用物准备 心电图机的准备：电源线连接良好或备用电充足 充足的心电图纸，并确保心电图纸安装正确，各导联电极对接正确、连接牢固，各导联线存放规整有序 治疗碗，内备生理盐水棉球（或清水） 弯盘、手消液 本文档共17页；当前第8页；编辑于星期日\11点1分 受检者准备 核对医嘱，提前评估病人的皮肤状况、合作程度和心理状况。 患者平静时或休息片刻后，取平躺仰卧位，最好避免饱餐后、饮用刺激性饮料和食物或吸烟后检查。 本文档共17页；当前第9页；编辑于星期日\11点1分 做好解释，尤其是初试者，消除紧张心理。嘱受检者在检查时确保：无手机、手表等电、磁、金属物品与患者接触， 四肢平放 、肌肉放松，身体不要移动保持平静呼吸，不可以讲话，丝袜、衣裤会引起导电不良，要暴露受检者手腕、双下肢内侧，松解衣扣。 受检者准备 本文档共17页；当前第10页；编辑于星期日\11点1分 皮肤的准备 在受检者两手腕关节内侧上3cm，及两内踝上7cm处，清水棉球擦拭皮肤，安放四肢电极 在心前区导联V1-V6相应部位用清水棉球擦拭，安放电极 若放置电极部位的皮肤污垢或毛发较多，应先清洁皮肤或剃毛 本文档共17页；当前第11页；编辑于星期日\11点1分 导 联 本文档共17页；当前第12页；编辑于星期日\11点1分