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流行病学第二章疾病的分布演示文稿.pptVIP

流行病学第二章疾病的分布演示文稿.ppt

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横断面分析 cross-sectional analysis 特点 适用于病程短的急性病或传染病的年龄分布。 不能正确显示慢性病暴露因素与年龄的关系。 不能说明不同年代出生者各年龄组的率的变化趋势。 取不同年代不同年龄组人群的发病率、患病率或死亡率进行描述。 概念 本文档共124页;当前第63页;编辑于星期日\17点36分 Age Male Female Total 15- 3.00 1.33 2.17 20- 4.86 1.62 3.16 25- 5.07 1.92 3.38 30- 6.90 2.69 4.64 35- 8.74 4.87 6.68 40- 11.56 8.77 10.08 45- 15.51 15.02 15.25 50- 20.52 21.35 20.96 55- 26.39 26.56 26.48 60- 32.67 33.26 32.97 65- 38.28 40.87 39.62 70- 42.68 47.23 45.07 ≥75 46.90 54.48 51.19 The prevalence rates of hypertension of China in 1991 (%) 本文档共124页;当前第64页;编辑于星期日\17点36分 多用于发病率或死亡率有明显长期变化趋势的疾病。 可以分析年龄本身、时期(时代)特点和暴露经历三个方面的作用。 出生队列分析 birth cohort analysis 第三节 疾病分布的形式 对同一年代出生的人群在不同年龄阶段某病的率进行分析。 特点 概念 本文档共124页;当前第65页;编辑于星期日\17点36分 100 10 1 0.1 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 死 亡 率 1/10万 1914 1930~1932 1939~1941 1949~1950 A B C D 1914~1950年男性肺癌年龄死亡专率(by MacMahon) A、B、C、D为1880年出生人群的死亡队列。 年龄组(岁) 第三节 疾病分布的形式 本文档共124页;当前第66页;编辑于星期日\17点36分 100 10 1 0.1 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 死 亡 率 1/10万 1850~1890间出生者男性肺癌队列死亡率(by MacMahon) 1890 1880 1870 1860 1850 年龄组(岁) 第三节 疾病分布的形式 本文档共124页;当前第67页;编辑于星期日\17点36分 (1)比较两个不同人群的发病率、患病率或死亡率时, 一定要考虑年龄构成不同所造成的假象 → 年龄专率比较或标化率比较 (2)年龄经常作为流行病学研究匹配的主要因素之一, 以避免年龄造成的混杂作用 Δ注意的两个问题 第三节 疾病分布的形式 本文档共124页;当前第68页;编辑于星期日\17点36分 SARS in Hongkong 第三节 疾病分布的形式 本文档共124页;当前第69页;编辑于星期日\17点36分 Prevalence of Diabetes by Age and Race 第三节 疾病分布的形式 本文档共124页;当前第70页;编辑于星期日\17点36分 Infant Mortality Rate by Age in Nevada, 1980-2000 第三节 疾病分布的形式 本文档共124页;当前第71页;编辑于星期日\17点36分 探讨两性疾病率的不同有助于探索致病因素? ★暴露机会不同是重要的环境因素 →外因 ★生理、解剖等生物属性不同是造 成男女发病不同的首要原因 →内因 ①除乳腺癌、宫颈癌外,男女皆患的癌症: 均男性女性 ②胆囊炎、胆石症和地方性甲状腺肿等: 女性男性 ③传染病:则随接触机会不同而变 事实上两性差别的原因是多方面的,仍需研究 (二)性别 第三节 疾病分布的形式 本文档共124页;当前第72页;编辑于星期日\17点36分 死因 男女死亡率比 COPD 3.10 意外死亡 2.96 慢

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