护理行政查房3.doc

行政查房、医疗安全督查考核记录 督查项目 护士长各项记录 科内护理质量检查记录 存在问题 针灸科：1、护士长行政查房提前记录（3月29日）； 2、科内护士业务学习笔记记录不及时（无3月份）。 推拿科：1、科内护理质量检查无3月份记录； 2、科内护士业务学习笔记记录不及时、内容过于简单（无3月份）。 外 科：1、科内护理业务学习、护理会诊、疑难病例讨论记录不全； 2、科内护理质量检查无3月份记录； 3、患者意见收集不及时，未做到及时分析反馈； 内一科：1、科内护理会诊、疑难病例讨论记录不全； 2、科内护理质量检查无3月份记录。 内儿科：1、护士长行政查房落实不到位、记录不及时（无3月份）； 2、清洁工考核无3月份记录； 3、患者意见收集不及时，未做到及时分析反馈； 4、科内护理业务学习无2月及3月份记录； 5、科内护理质量检查无3月份记录； 6、科内护士无2014年业务学习笔记。 内三科：1、科内护理会诊、疑难病例讨论记录不全； 2、护士长行政查房内容不全面，记录过于简单； 3、科内护理质量检查无3月份记录； 4、科内护士业务学习笔记记录不及时、内容过于简单。 妇产科：1、护士长行政查房落实不到位、记录不及时； 2、清洁工考核无3月份记录； 3、科内护理质量检查无3月份记录； 4、患者意见收集不及时，未做到及时分析反馈； 5、科内护士业务学习笔记记录不及时（无2月、3月） 急诊科：1、科内护理质量检查无3月份记录； 2、科内护士业务学习笔记记录不及时、内容过于简单（无3月份）； 3、护士长工作安排无3月份的月计划、周重点； 门 诊：1、科内护理质量检查无3月份记录； 2、护士长工作安排无3月份的月计划、周重点； 手术室：护士长各项记录均按计划记录完整，科内护理质量考核落实到位。 供应室：护士长各项记录均按计划记录完整，科内护理质量考核落实到位。 改进措施 1、护士长必须加强自身修养，处处时时以身作则、为人师表、言传身教、坚持实事求是，不断提高护理管理工作； 2、护士长要做好日常护理工作的管理，抓住工作重点从严管理，把主要精力放在科室质量管理上，能针对科室的主要问题进行检查，避免工作的随意性，检查督促的盲目性，不断提高工作效率； 3、加强各项规章制度的落实，从工作制度抓起，凡事做到心中有数，并根据轻重缓急有计划、有步骤地开展工作。 督查考核小组负责人签名： 时间：2014年3月25日