心肺复苏流程.doc

心肺复苏流程 2010年版徒手心肺复苏流程(单人操作) 单人徒手成人心肺复苏(CPR)操作流程 判断意识、呼吸:呼唤患者同时轻拍肩部(左右两次)无 呼吸或呼吸不正常、看时间 判断，呼救 呼救援助，通知急救室抢救，准备除颤器、简易呼吸囊 判断:触摸颈动脉无搏动、观察肢体有无活动(判断意识、呼判断脉搏 吸和脉搏的时间在10s内) 取复苏体位 去枕仰卧位，置于硬板或平地上 按压部位:胸骨下1/2段，或剑突上2指处 按压方式:双手掌跟重叠，十指相紧扣，双臂绷直，垂直按压胸骨 胸外按压 按压深度:5cm以上 按压频率:100次/min以上(大于30次/18秒) 打开气道，清理呼吸道 口对口人工呼吸2次，每次吹气时间不少于1秒，吹气是否人工呼吸 有效与胸廓有起伏为标准 胸外按压与人工呼吸比:30:2 CPR循环 每5个循环(约2min)判断呼吸，循环体征1次 持续半小时无效，宣布死亡 出现复苏有效指征，进行下一步 协助患者取复原体位 实施进一步救治 整理 整理用物记录 1、CPR有效指征:自主呼吸恢复，颈动脉有搏动，瞳孔由大缩小，口唇及甲床 转红润。 2、在病房口对口人工呼吸用呼吸囊 2010年版徒手心肺复苏流程(单人操作) 双人徒手成人心肺复苏(CPR)操作流程 A:判断意识、呼吸:呼唤患者同时轻拍肩部(左右两次) 无呼吸或呼吸不正常 判断，呼救 呼救援助，B:看时间、准备简易呼吸囊和除颤器 判断脉搏 判断:触摸颈动脉无搏动、观察肢体有无活动(判断意识、呼吸和脉搏的时间在10s内) 去枕仰卧位，置于硬板或平地上 取复苏体位 按压部位:胸骨下1/2段，或胸骨切迹上两横指处 按压方式:双手掌跟重叠，十指相紧扣，双臂绷直，垂直按压胸骨 按压深度:5cm以上 胸外按压 按压频率:100次/min以上(大于30次/18秒) B:呼吸囊完好接氧8升以上置于床头，准备除颤仪 A:打开气道，清理呼吸道，呼吸囊通气2次，每次吹气时间呼吸囊 不少于1秒，吹气是否有效与胸廓有起伏为标准。 B:报告除颤器准备完好(单项360J，双向200J) 通气 A:判断是否需要除颤:是除颤;否继续按压 胸外按压与简易呼吸囊通气比:30:2 每5个循环(约2min)判断呼吸、循环体征1次 CPR循环 持续半小时无效，宣布死亡 出现复苏有效指征，进行下一步 协助患者取复原体位 实施进一步救治 整理 整理用物记录 CPR有效指征:自主呼吸恢复，颈动脉有搏动，瞳孔由大缩小，口唇及甲床转 红润 心肺复苏操作流程 心跳骤停 ? 立即向急救室求助，同时检查脉搏，时间10s，记录时间 ? 将患者仰卧在坚实表面 ? 暴露胸腹部，松开腰带 ? 胸外按压(术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的胸骨中心，另一手掌根部重叠放于其手背上，双臂伸直，垂直按压，使胸骨下陷至少5cm，每次按压后使胸廓完全反弹，放松时，手掌不能离开胸壁， 按压频率至少100次/min) ? 开放气道(采取仰头举颌法) ? 人工呼吸(捏鼻、撑口、深呼吸、口对口密封、用力吹气，每次15s，连续2次)或(简易呼吸器连接氧气，氧流量至少10-12L/min，使面罩与患者紧密衔接，挤压气囊1s，使胸廓抬举，连续2次)。通气频 率8-10次/min 注意事项: 1、 CPR有效指征:自主呼吸恢复，颈动脉有搏动，瞳孔由大 缩小，口唇及甲床转红润。 2、 按压和通气比为30:2。 3、 反复5个循环后，进行复苏效果评估，如未成功则继续进 行CPR，评估时间不超过10s。 4、 若使用除颤仪，除颤1次不成功，继续接着做CPR。