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MEDICAL
医务人员职业暴露预防及处理
Prevention and treatment of occupational exposure of medical staff
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目录
什么是医务人员职业暴露
医务人员职业暴露的因素
医务人员职业暴露的预防
医务人员职业暴露的处理
01
02
03
04
PART 01
什么是医务人员职业暴露
Prevention and treatment of occupational exposure of medical staff
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什么是医务人员职业暴露
医务人员职业暴露是指医务人员在从事临床诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中被物理、化学或生物等有害因素影响,直接或间接地对人体健康造成损害甚至危及生命的情况。
什么是医务人员职业暴露
什么是医务人员职业暴露
01
02
医院感染性职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动时意外地被患者的血液等体内物质污染,或被患者血液等体内物质污染的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤,而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露。
感染性职业暴露必须具备两个要素:
什么是医务人员职业暴露
轻度类型暴露
重度类型暴露
暴露源不明型暴露
1
2
3
经检验,暴露源为艾滋病病毒阳 性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状。
经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状。
不能确定暴露源者。
PART 02
医务人员职业暴露的因素
Prevention and treatment of occupational exposure of medical staff
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医务人员职业暴露的因素
医务人员职业暴露的因素
种种资料表明,医务人员职业暴露中锐器损伤居首位,是医务人员职业暴露最常见的途径,其次是意外直接接触血液。
医务人员对使用后锐器放置不当,接触患者血液等体液不戴手套,手术中对于易发生血液喷溅情况未作有效防护措施,处理使用过的注射器及针头时违反操作规程。这些都是医务人员对职业暴露的防护意识欠缺所至。
医务人员职业暴露的因素
医务人员最危险的职业暴露是针刺伤
护士是发生针刺伤及感染经血液传播疾病的高危职业群体。80%的护士有被针尖刺伤的经历,医生、检验人员也有针刺伤的危险。被污染的HBV的利器刺伤受感染率达18%,针刺伤时只需0.004ml带有HBV的血液就足以使受伤者感染HBV;被HCV污染的利器刺伤受感染率为5.6%;被HIV污染的利器刺伤或接触污染的血液而感染HIV的概率为0.4%。暴露于含HBV的血液,感染率为6%~30%。
医务人员职业暴露的因素
PART 03
医务人员职业暴露的预防
Prevention and treatment of occupational exposure of medical staff
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医务人员职业暴露的预防
1、加强医护人员职业暴露防护知识的教育,强化自我防护意识,增强职业暴露防护的自律性。
2、严格执行各种操作规程及标准,贯彻标准预防原则,加强自我防护。
3、医院加强职业暴露预防资金的投入,提供有力的职业安全保障,为医务人员提供安全的工作环境。
医务人员职业暴露的预防
1、洗手
接触每个病人前后,每次操作前后都要洗手接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时,脱手套后,要洗手或使用快速手消毒剂洗手。
医务人员职业暴露的预防
戴手套
当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套 ;医务人员皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理操作时必须戴双层手套;在两个病人之间一定要更换手套;手套不能代替洗手。
02
口罩、面罩、护目镜隔离衣
有可能发生血液、体液飞溅污染时,医务人员应当戴具有防渗透性能的口罩、防护眼镜、隔离衣或者围裙等,减少通过破损皮肤和粘膜感染的危险性。
03
医务人员职业暴露的预防
4、可重复使用的设备
医务人员职业暴露的预防
对医院普通病房的环境、物体表面包括床栏、 床边、床头桌、椅、门把手等经常接触的物体表面定期清洁,遇污染时随时消毒。
在处理和运输被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服、衣物时,要防止医务人员皮肤暴露、污染工作服和环境。
可重复使用的餐饮具应清洗、消毒后再使用,对隔离病人尽可能使用一次性餐饮具。
复用的衣服置于专用袋中,运输至指定地点进行清洗、消毒,并防止运输过程中的污染。
医务人员职业暴露的预防
标准预防的措施
01
急救场所可能出现需要复苏时,用简易呼吸囊(复苏袋)或其他通气装置以代替口对口人工呼吸方法。
02
医疗废物应按照国家颁布的《医疗废物管理条例》及其相关法律法规进行无害化处理。
医务人员职业暴露的预防
标准预防的
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