医院护理培训课件：《心衰病（心力衰竭）中医护理方案》.pptx

心衰病（心力衰竭）中医护理方案;心衰证（心力衰竭）中医护理方案;一、常见证候要点（一）慢性稳定期;阳气亏虚、血瘀水停证：胸闷气喘，心悸，咳嗽，咯稀白痰，肢冷畏寒，尿少浮肿，自汗、汗出湿冷。舌质暗淡或绛紫，苔白腻，脉沉细或涩，结代。 肾精亏虚、阴阳两虚证：心悸，动辄气短，尿少浮肿。腰膝酸软，头晕耳鸣，四肢不温，步履无力，或口干咽燥。舌淡红质胖，苔少，或舌红胖，苔薄白乏津，脉沉细无力或数，或结代。 ;一、常见证候要点（二）急性加重期;二、常见症状/证候施护;4、穴位按摩风门、肺俞、合谷等以助宣肺定喘。 5、喘脱的护理： （1）立即通知医生，配合抢救，安慰患者，稳定患者恐惧情绪。 （2）给予端坐位或双下肢下垂坐位，遵医嘱予20%-30%乙醇湿化、中高流量面罩吸氧。 （3）遵医嘱准确使用镇静、强心药，如吗啡、洋地黄类药物。 ;二、常见症状/证候施护;二、常见症状/证候施护;二、常见症状/证候施护;二、常见症状/证候施护;三、中医特色治疗护理;三、中医特色治疗护理;三、中医特色治疗护理;4、穴位贴敷（详见附录2） （1）适宜心衰病稳定期 （2）遵医嘱准确选定穴位，按药方将研沫好药物用食醋调成糊状，贴敷于选定穴位，每日1次，每次6-8小时。 （3）穴位和药物组方按医嘱执行。 ;5、中医特色锻炼 （1）太极拳：每天一次，每次20分钟 （2）根据个体差异，按医嘱进行“三伏贴”、“三九贴”疗法，指导患者敷贴后注意： ①局部避免挤压 ②皮肤轻度灼热为正常现象 ③3-4h将药物自行除去，切忌贴药时间过长 ④禁食生冷寒凉辛辣之物，温水洗澡 ⑤孕妇、年老体弱、皮肤过敏者慎用;四、健康指导;四、健康指导;（3）、阳气亏虚、血瘀水停证：宜食温热，忌食生冷、寒凉、粘腻食物。宜食益气温阳、化瘀利水之品，如：海参、鸡肉。（4）、肾精亏虚、阴阳两虚证：宜食温。忌食辛辣寒凉之物。填精化气、益阴通阳之品，如：芝麻 （5）、阳虚水泛证：宜食温阳利水、泻肺平喘之品，如海参、羊肉。 （6）、痰浊壅肺证：宜食宣肺化痰之品，如橘皮薏苡仁粥。;（二）饮食指导 2、控制液体摄入量：减轻心脏负荷，24h入量比出量少200-300ml为宜。 3、控制钠盐摄入量：量视心衰的程度而定。轻度者不超过5g/日，中度者不超过3g/日，重度者不超过1g/日。 4、进食的次数：宜少量多餐，4-6次/日，每晚进食宜少，避免饱食。;四、健康指导;五、护理难点;五、护理难点; 谢谢聆听！