新版康复评定量表.docx

康复医学科评价量表 姓名： 性 别： 年龄： 病案号： 一、神经功能缺失程度评定 美国国立卫生研究院卒中量表（NIH strok Scale, NIHSS）1-5 项 目 评 分 标 准 得 分 Ia 意识水平 0=清醒 1=嗜睡 2=昏睡 3=昏迷 Ib 意识 0=都正确 1=正确回答一个 2=两个都不 水平提问 正确 Ic 意识 0=都正确 1=正确回答一个 2=两个都不 水平指令 正确 凝视 0=正常 1=部分凝视麻痹 2=完全凝视麻痹 视野 0=无视野缺损 1=部分视野缺损 2=完全偏盲 3=双侧偏盲 面瘫 0=正常 1=最小（鼻唇沟变浅，微笑不对称） 2=部分（下面部完全或几乎完全瘫痪） 3=完全（单或双侧，上下部面缺乏运动） 上肢运 0=无下落，上肢持续 10 秒钟 动 1=上肢能抬起持续＜10 秒钟 2=能抵抗重力，但上肢不能过到坐位 90 度卧位 45 度 3=不能抗重力 4=无运动 9=截肢或关节融合。解释： 5a：左上肢；5b：右上肢 下肢运 0=不下落，下肢抬高 30 度坚持 5 秒动 1=下落，〈5 秒，但不撞墙 3=不能抗重力，快速下落 4=无运动 9=截肢或关节融合。解释： 6a：左下肢；6b：右下肢 共济运 0=无共济失调节 1=一侧有共济失调动 2=二侧有共济失调 如有共济失调：左上肢□；左下肢□ 右上肢□；右下肢□ 9=截肢或关节融合。解释： 感 觉 0=正常，无感觉缺失 1=轻-中度，病人感觉针刺不锐或迟钝，或针刺觉缺失，或仅有触觉 2=严重到完全感觉缺失 语 言 0=正常，无失语 1=轻-中度失语：流利程度和理解力有一些缺损，但表达无明显受限。说话和 /或理解 能力下降使得交流困难或无法交谈，就所提供的材料进行交流时，检查者能辨别病人所 能力下降使得交流困难或无法交谈，就所提供的材料进行交流时，检查者能辨别病人所提供的图片信号 2=严重失语，交流是通过病人破碎语言表达。交流困难，不能辩别病人提供的资料3=哑或完全失语；不能讲或不能理解 构音 0=正常 障碍 1=轻-中度。至少有一些发音不清，最差者， 能被理解 2==严重，言语不清，不能被理解，与任何言语困难不成比例，或是哑人/口吃 9=气管插管或其它物理障碍，解释： 忽视 0=正常 症 1=视、触、听、空间或个人的忽视；或对任何一种感觉双侧同时刺激消失。 2=严重偏身忽视；超过一种形式的偏身忽视；不识自已的手，只对一侧空间定位 总得分 二、Brunnstorm 偏瘫运动功能评价 上肢手 上肢 手 下 下肢 1 级别 迟缓，无运动 迟缓，无运动 迟 迟缓，无运动 II 级联 联合反应 轻 轻微屈指 联 联合反应 III 级 痉挛加剧，共同运动全 全指屈曲，不能伸展共 IV 级分 分离运动，屈肘 90 度手， 手指半随意 前臂旋后 共同运动，髋、膝可屈 曲 坐 坐位，足跟触地，踝能背屈 V 级肩 肩前屈 180 度肘伸展抓 抓握，能随意全指伸开髋、髋伸可屈膝、伸膝踝背 范围差 屈 VI 级痉 痉挛基本消失 单 单指活动 协 协调运动大致正常 得 分 别 别 别 别 别 得 日常活动项目 独立部分独立每次评分进食 日常活动项目 独 立 部分独立 每次评分 进 食 5 极 大 帮 完全依赖 助 0 10 床椅转移 15 10 5 0 洗漱修饰 5 0 用 厕 10 5 0 洗 澡 5 0 平地行走 15 10 5 0 上下楼梯 10 5 0 大便控制 10 5 0 小便控制总得分 10 5 0 穿衣1050 穿 衣 10 5 0 0 级无 无肌张力的增加 级肌 肌张力轻度增加；受累部分被动屈伸时，ROM 之末呈现最小的阻力或突然卡住 I+级肌 肌张力轻度增加；ROM 后 50％出现突然卡住，然后在ROM 的后 50％均呈现最小的阻力 级肌 肌张力较明显增加；在大部分ROM 中，肌张力均较明显增加，但受累部分仍能较易被移动 级肌 肌张力严重增高；被动运动困难 Ⅳ级僵 僵直；受累部分被动屈伸时呈现僵直状态不能动 得 分 0 1 1+ 2 4 五、改良 Rankin 量表 (Modified Rankin Scale，MRS) 分级 分级 0 1 2 3 4 5 定级 描 述 完全无症状 尽管有症状，但无明显功能障碍，能完成所有日常职责和活动 轻度残疾，不能完成病前所有活动，但不需帮助能照顾自已的事务中度残疾，要求一些帮助，但行走不需帮助 重度残疾，不能独立行走，无他人帮助不能满足自身需要 严重残疾，卧床、失禁区、要求持续护理和关注。 六、高级脑功能评定 问 题 分 数 1、现在是哪年 2、现在是什么季节 3、现在是几月份 4、今天是几号 5、今天是星期几 6、咱们现在是在哪个国家 7、咱们现在是在哪个城市 8、咱们现在是在哪个城区 9、这