诊断疾病的步骤和临床思维方法培训ppt课件.pdfVIP

诊断疾病的步骤和临床思 维方法 • 临床思维是指医护人员在临床实践中 利用基础医学和临床医学知识，对临 床资料进行综合分析、逻辑推理，从 错综复杂的线索中找出主要矛盾并加 以解决的过程，包括临床诊断思维和 治疗思维 • 医生在诊治病人过程中的思维活动， 其目的是达到对于病情的正确认识 • 和处理 诊断疾病的步骤和临床思维方法 2 临床思维的基本条件 Ø 扎实的医学相关知识 Ø 丰富的临床实践 n 深入临床，具体地分管病人，了解 病情演变，观察治疗反应，掌握第 一手资料 “实践一思考一学习一总结一再实践 ” 诊断疾病的步骤和临床思维方法 3 搜集临床资料 临 临 床 床 思 分析、评价、整理资料 思 维 维 的 的 步 提出初步诊断 步 骤 骤 确立及修正诊断 诊断疾病的步骤和临床思维方法 4 搜集临床资料 临 分析评价整理资料 床 学 经 知 验 提出初步诊断 识 确立及修正诊断 诊断疾病的步骤和临床思维方法 5 临床思维方法 临床实践 n 从临床中学习，多参加临床实践 n 离不开仔细的临床观察，经验的积累和 理论的补充 Medicine is learned by the bedside， but not in the classroom. －William Osler 诊断疾病的步骤和临床思维方法 6 搜集临床资料 n 病史 n 体格检查 n 实验室及其他检查 诊断疾病的步骤和临床思维方法 7 病史 ü全面系统，真实可靠 ü能反映疾病的进程和动态 ü具体病历应抓其特征 ü能解决约半数以上诊断问题 诊断疾病的步骤和临床思维方法 8 体格检查 u全面系统重点深入 u边查边问，边想边查 u验证核实，融会贯通 u可解决大部分临床诊断 诊断疾病的步骤和临床思维方法 9 实验室及其他检查 ü 检查的意义 ü 检查的时机 ü 检查的敏感性、特异性、准确性 ü 检查的利弊及安全性如何 ü 成本效果分析 诊断疾病的步骤和临床思维方法