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心肺康复2;?简介
心脏病康复学起源于冠心病的康复,已有40余年的历史,近30年来发展迅速,康复对象从开始的无合并症心肌梗死病人扩展到几乎所有心脏病病人,包括介入疗法及手术后的病人。我国心脏病康复近10年来发展较快。;3;4;5;6;7;8;(二)院外恢复阶段
心肌修复阶段,维持早期活动的效果。约为发病后6周。
(三)院外训练阶段
是有氧运动的主要阶段,以症状限制性运动试验开始,然后制定个体化的运动处方,阶段性调整,循序渐进。
(四)维持阶段
运动强度达平台阶段,选择易于坚持的运动形式,持之以恒,维持疗效。;二. 运动处方(有氧运动);(二) 运动持续时间70%HRmax:20min~30min
(三) 运动频率
低强度,短时间,高频率高强度,长时间,低频率
(四) 运动形式
大肌群参与,节律性重复,耐力运动(五) 运动程序
热身运动,运动训练,整理运动(六) 坚持运动训练的时间;呼吸康复;?简介
呼吸康复医学出现于40年代末和50年代初,当时主要用于治疗肺结核及小儿麻痹症引起的呼吸肌麻痹。随着疾病普的改变及呼吸康复医学的发展,呼吸康复越来越广泛地应用于各种疾病所引起的呼吸功能障碍,尤以COPD、神经肌肉及脊髓疾患为多见。针对开胸术围手术期的呼吸康复近年来受到重视。;?康复治疗作用机理
提高机体能量储备,改善或维持体力,增强运动耐力。(外周效应)
改善肺功能。(中心效应)
解除气道阻塞中的可逆因素,清除分泌物。
提高机体免疫力,改善全身状况,减少复发和并发症,改善或稳定病情。
改善心理状况;;影像学检查
呼吸功能检查
血气检查
运动试验
生活质量评价;?呼吸康复治疗
1993年,美国健康研究院在肺康复的研讨会上提出的呼吸康复概念是:“呼吸康复应是多层次、多方面为呼吸功能障碍的患者及其家属提供连续性的直接服务,这种服务是通过由不同专家组成的小组进行实施,其目标是达到和维持个体最佳独立生活能力并回归社会”。;;二. 胸部的物理治疗;(一)呼吸控制技术(呼吸操)
用于纠正异常呼吸模式,降低呼吸做功???以高效的呼吸方式获得最佳的肺泡通气和气体交换。
膈肌(腹式)呼吸
缩唇呼气
深呼吸
局部扩张呼吸;(二)放松技术
(三)呼吸肌肌力训练
(四)清除气道分泌物
控制性咳嗽,哈气技术,叩击法,摇震法,体位引流。
(五)吸入治疗
(六)躯干运动
(七)氧气治疗
(八)物理因子治疗;22;23;思考题;主要参考书;谢 谢
!;27
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