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防跌倒、坠床的处置流程
1
病床旁、洗手间(浴室)和走廊是跌倒发生的
主要场所
一、住院患者跌倒时的主要场所
2
选择性预防
1指导病人渐进下床、平时生活起居做到3个30秒,即醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。
2提醒家属需陪伴在旁,离开时需告知值班护士。
3应注意轮椅及便盆座椅的固定
4指导床上使用便盆或尿壶的方法
5帮助病人使用约束带。
6悬挂防止跌倒、坠床的标志
二、防跌倒、坠床的预防措施
3
预防措施
4
三、患者跌倒、坠床等意外事件的报告制度
《一》患者一旦发生跌倒、坠床等意外事件时,当班医务人员应立即上报科室负责人,由科室负责人立即汇报医务科,同时填写医疗安全不良事件报告表,报表内容包括跌倒、坠床等意外事件发生的具体时间、地点、经过、原因及事后处置情况,对患者造成的影响和采取的扑救措施。医务科详细了解具体情况后,制定整改措施;
《二》科室设置报告的原则,鼓励主动报告,坚持非处
罚性主动报告的原则,促进不良事件的良性转归;
5
(一)值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人,如患者病情允许,同时将其移至抢救室,立即通知患者家属,告知患者发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情、治疗措施、预后等,并向家属做好解释工作;
四、跌倒、坠床等意外事件的处理预案
6
(二)对患者受伤情况,当班医生应做初步判断,测量BP、P、HR等生命体征,判断意识及有无皮肤擦伤、骨折等;并根据患者的伤情实施必要的体格检查,以便对其伤情做出初步的判断。
(三)科室负责人到场后,应问清事件的具体情况,对此作出相应的应急处理,同时向上级主管部门汇报;
7
(五)科室负责人及时组织讨论,查找原因,总结经验,采取针对性整改措施,减少跌倒、坠床等意外事件的发生。
(四)记录事件经过及患者情况并填写《医疗安全(不良)事件报告表》;
8
五、跌倒、坠床等意外事件的工
作流程
工作流程
9
由护理质量与安全管理委员会组织分析及整改
组织科内讨论,将讨论结果及改进方案报送护理部
护士遵医嘱治疗,加强病情观察和心理护理
协助医生查看受伤情况,判断病情,配合抢救或处理
做好交接班、据实记录事件经过
通知家属,做好安抚工作
护士长根据情况逐级上报
上报护士长,科主任
住院患者
发生坠床、跌倒时
落实各项护理措施
评估
存在危险因素
护士立即赶到
不存在危险因素
加强观察
通知医生
10
防范跌倒、坠床评估记录表
11
五、预防跌倒10知道
12
预防跌倒10知道
13
预防跌倒10知道
14
安全护理风险防范工作是一项长期细致的工作,与每个护理人员的责任心、患者的病情变化、诱因及其治疗依从性、家属的协助等许多因素有关,预防患者跌倒、坠床是护理工作中需要重视的一个环节,每一个护理人员需要用爱心、耐心、细心和责任心,掌握每位患者病情,根据病情进行护理,仔细评估可能发生的危险因素,保证患者生命安全是我们最基本的职责。
15
说到不如做到,要做就做到最好。————服务格言
护士必须要有同情心和一双愿意工作的手。————南丁格尔
将限于无望将限于无助
病人无医病人无护
生命所托七分护理
健康所系三分治疗
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