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第二部分简介Chap2 生物材料学基础主要介绍生物材料相关的材料学基础问题Chap3人体结构与功能主要介绍生物材料的使用环境Chap4生物相容性主要介绍生物材料的性能
第四章 生物相容性概况组织相容性血液相容性免疫相容性
4.1概况生物相容性材料对宿主的影响体内环境对材料的影响生物惰性与生物活性
4.1.1生物相容性概念材料在生物体内与周围环境的相互适应性。涉及两个方面材料对宿主的影响体内环境对材料的影响
4.1.2材料对宿主的影响组织相容性材料与其直接接触的活体组织之间的容纳程度。血液相容性材料与血液之间的相互作用。免疫相容性机体对材料的排异。
4.1.3体内环境对材料的影响腐蚀:机械损伤:降解:其它:
4.1.4生物惰性与生物活性生物惰性材料与宿主之间不发生任何化学反应,也不发生相互溶解渗透生物活性能激发宿主的生物活性,并能引起有利于材料的生物学反应
4.2组织相容性基本概念组织反应影响组织反应的因素评价方法
4.2.1基本概念组织形态和功能相同或相似的细胞+细胞间质上皮、结缔、肌和神经组织组织相容性材料与其直接接触的活体组织之间的容纳程度。
4.2.2组织反应组织反应活体组织对植入或接触的材料产生的生物反应
4.2.2组织反应典型的组织反应炎症感染钙化致癌性
4.2.2组织反应炎症■组织受到伤害时,其周围的细胞作出的瞬时反应,常常使组织红肿、发烧、局部疼痛。■■■急性炎症慢性炎症愈合
4.2.2组织反应感染■■概念原因■手术材料消毒不够材料的浸出物和降解物■■■后果
4.2.2组织反应钙化■概念:钙盐在材料表面的沉积过程■病理性钙化转移性钙化营养不良钙化形成因素内因钙化外因钙化■■■■■
4.2.2组织反应致癌性材料引起肿瘤的基本发展过程■■经验规律材料的外形材料的孔隙度降解物或溶出物
4.2.3影响组织反应的因素材料的化学组成材料中的杂质材料的物理力学性能形状表面的形态结构材料的表面性能
4.2.4评价方法急性全身性毒性实验刺激实验细胞毒性实验局部毒性实验
4.2.4评价方法致突实验亚慢性、慢性毒性实验致癌基因的生物评价生殖和发育毒性实验
4.3血液相容性基本概念血液及血管血液凝固和抗凝溶血材料对血液相容性的影响
4.3.1基本概念血液相容性材料与血液之间的相互作用存在的主要问题没有真正了解人体的生理环境、组织器官的结构与性能无法真正以材料的结构与血液相容性之间的关系为依据对材料进行分子设计
4.3.2血液及血管血液:运输、防御、维持pH的稳定血浆■■水血浆蛋白:白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原■■■脂蛋白无机盐其它
4.3.2血液及血管血液血细胞红细胞:运送O2和CO2白细胞:防御和免疫功能有粒白细胞:中性、嗜酸性、嗜碱性■无粒白细胞:单核细胞、淋巴细胞血小板:止血或凝血■
4.3.2血液及血管血管血管系统■■■动脉静脉毛细血管
4.3.2血液及血管血管管壁结构■内膜■内皮内皮下层■■■中膜:外膜:疏松结缔组织
4.3.3血液凝固和抗凝血液凝固概念:流动的溶胶态→胶冻状凝块生理止血过程:血小板:黏附聚集/促进血凝凝血因子:
4.3.3血液凝固和抗凝血液抗凝抗凝物质■■抗凝血酶:丝氨酸蛋白酶抑制物肝素:酸性粘多糖纤维蛋白溶解■四种成分:纤维蛋白溶解酶原、纤维蛋白溶解酶、纤溶原激活物和纤溶抑制物
4.3.3血液凝固和抗凝■两个过程:纤溶酶原的激活与纤维蛋白的降解血管的影响■■血管内膜的多相结构血流速度
4.3.4溶血概念红细胞因过量的水进入后,过度膨胀而破裂的现象原因:血浆的渗透压小分子物质血浆蛋白
4.3.5材料对血液相容性的影响对凝血的影响表面的形态表面的组成表面能材料的表面改性
4.3.5材料对血液相容性的影响对溶血的影响不能释放小分子不能吸附血液中物质
4.4免疫相容性基本概念移植免疫
4.4.1基本概念免疫人体识别和排除异物,维持自身生理平衡和稳定的各种功能的总和免疫的功能防御功能稳定功能
4.4.1基本概念免疫的物质基础:免疫器官:■中枢免疫器官:胸腺和骨髓■胸腺依赖淋巴细胞(T细胞)■骨髓依赖淋巴细胞(B细胞)■周围免疫器官
4.4.1基本概念免疫细胞■吞噬细胞小吞噬细胞大吞噬细胞淋巴细胞T细胞B细胞大颗粒淋巴细胞■■■■■■
4.4.1基本概念免疫分子■免疫细胞膜分子各种受体分子细胞分泌型分子免疫球蛋白补体分子细胞因子■■■■■
4.4.1基本概念免疫应答概念■免疫细胞对抗原分子的识别、活化分化和效应过程■正免疫应答:免疫细胞可被诱导活化、分化并产生效应分子(抗体)和效应细胞。■负免疫应答:免疫细胞处于不活化状态,亦称免疫耐受。
4.4.1基本概念抗体血清中能使细菌发生特异性凝聚反应的物质抗原■■■能刺激机体产生抗体
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