肝胆两腺外科试题.docx

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肝胆外科出科考试试题

科室： 姓名： 日期：

一、 单选题(每题1分共40分)1、择期手术术前禁食时间应为：

A.6小时 B.8小时 C.10小时 D.12小时 E.14小时

2、男性，50岁，上腹不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸并进行性加重，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验：血胆红素260.5μmol／L，尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是：

A.病毒性肝炎 B.胆石症 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝内胆汁淤积症

3、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP1000iu/L，最有效的治疗方法是：

A.手术切除 B.化疗 C.放疗 D.免疫治疗 E.肝移植4、静脉补钾时，补钾浓度不能超过：

A.5％ B.3％ C.0.3％ D.0.5％ E.0.15％

5、女性，20岁，甲状腺次全切除术后，饮水时出现呛咳，无声音嘶哑，初步诊断是：A.喉返神经损伤 B.交感神经损伤 C.气管损伤 D.食管损伤 E.喉上神经损伤6、关于门脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血后，哪项错误：

A．脾比出血前肿大 B．腹水比出血前加重C．肝性脑病发生率比出血前增高 D．可出现黄疸 E．可发生急性肾衰竭7、肝素抗凝血作用的主要机制是：

A．阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成 B．抑制血小板聚集

C．增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用 D．降低血中钙离子浓度 E．促进纤维蛋白溶解8、男，35岁。2h前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，血压9060mmHg，脉搏120次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60gL，红细胞2.6×10L，血小板60×10／L，最有效的紧急止血措施是：

A．三腔二囊管压迫 B．补充凝血因子

C．口服止血药 D．静脉注射生长抑素制剂 E．冷盐水洗胃

9、女性，32岁，因乏力、腹胀半年来诊，查体：腹部移动性浊音、阳性，化验血沉68mmh；腹水化验：比重1.020，蛋白33gL，WBC850×10L，单核80%，多核20%，诊断首先考虑是标

记一下：

A．肝硬化并原发性腹膜炎 B．巨大卵巢囊肿 C．结核性腹膜炎D．腹膜转移癌 E．布加综合征

10、阿米巴性肝脓肿主要感染途径是标记一下：A．经胆道上行到肝 B．经胸穿孔入腹入肝C．经淋巴系统入肝 D．经肝动脉进入肝脏E．经结肠溃疡侵入门静脉系统入肝脏

11、胆总管探查术后所置的T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确标记一下：A．术后一周 B．血胆红素正常 C．病人体温正常D．病人无腹痛、腹胀等症状 E．T管造影示肝内外胆管显影正常

12、男性，45岁，确诊为胃癌，手术检查发现胃窦部6cm×4cm×4cm肿块，肝左外叶及横结肠均有小区域浸润，胃大小弯淋巴结肿大。此时最应选择哪种术式标记一下：A．胃空肠吻合术 B．姑息性胃大部切除术 C．胃癌根治术加肝左外叶切除术D．胃癌根治术加肝左外叶切除加横结肠肠段切除术 E．立即关腹，术后联合化疗

13、胆总管直径的正常值为：

A．6～8mm B．10～12mm C．13～14mm D．15～16mm E．17～18mm14、急性坏死性胰腺炎常发生标记一下：

A．血钙升高 B．血钙降低 C．血钾升高 D．血钾降低 E．血磷降低15、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是标记一下：A．患者发病年龄不同 B．导致腹膜炎的病因不同

C．有无腹膜刺激征 D．腹腔有无原发病灶 E．有无发热等全身症状16、腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是标记一下：A．疝环小，疝内容物有粘连

B．疝环小，腹内压骤然增高C．疝环大，致疝内容物脱出过多D．腹壁肌肉紧张收缩内环E．腹壁肌肉紧张收缩外环

17、碘剂治疗甲亢用于：

A．甲亢危象、术前准备 B．甲亢危象、妊娠 C．应激D．甲亢心脏病、甲亢危象 E．Graves眼病、术前准备

18、一个患有巨大结节性甲状腺肿的病人在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次／分，血压170100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿。可能是：

A．甲状腺危象B．气管塌陷C．喉头水肿D．切口出血压迫E．双侧喉返神经损伤19、具有灭菌作用的是：

A．70％乙醇 B．0．1％苯扎溴铵（新洁尔灭） C．0．1%洗必