高危药品的管理PPT课件.pptx

高危药品的管理---药剂科1高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第1页。

高危药品的概念高危药品概念的首次提出：1995-1996年，美国医疗安全协会（theInstituteforSafeMedicationPractices，ISMP）针对最可能给患者带来伤害的药物这一课题进行调研，结果表明多数造成致死或严重伤害的药品差错事故是由少数特定药物引起的，首次提出高危药品。No.112高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第2页。

高危药品的概念2001年，ISMP明确高危药品的概念高危药品（High-alertmedications），亦称为高警讯药品，即指若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药品。No.123高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第3页。

高危药品的概念我国高危药品概念的首次提出：北京协和医院药剂科李大魁教授在国内首次引入提出“高危药品”概念，但具体定义还未统一，主要集中在以下两种：√高危药品是指药理作用显著且迅速，易危害人体的药品。√高危药品是指若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药品。No.134高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第4页。

高危药品的分级LOGOA级.B级.C级是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品。是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低。是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低。5高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第5页。

A级高危药品1、静脉用肾上腺素能受体激动药编号药品名称1盐酸肾上腺素注射液2重酒石酸去甲肾上腺素注射液3盐酸去氧肾上腺素注射液4异丙肾上腺素注射液5盐酸多巴胺注射液6重酒石酸间羟胺注射液6高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第6页。

2、阿片类镇痛药（注射剂）编号药品名称1枸橼酸芬太尼注射液2枸橼酸舒芬太尼注射液3盐酸瑞芬太尼注射液4盐酸吗啡注射液5盐酸哌替啶注射液（杜冷丁）6盐酸曲马多注射液3、100ML以上的灭菌注射用水7高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第7页。

4、吸入或静脉用全身麻醉药编号药品名称1丙泊酚注射液2吸入用七氟烷3异氟烷溶液5、皮下或静脉用胰岛素（各类胰岛素制剂）8高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第8页。

6、速效血管扩张药-硝普钠7、强心药8、静脉用抗心律失常药--盐酸利多卡因注射液（静注）编号药品名称1去乙酰毛花苷（西地兰）2地高辛9高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第9页。

9、高浓度电解质编号药品名称110%氯化钾注射液210%氯化钠注射液、325%硫酸镁注射液10、高渗葡萄糖注射液--50%葡萄糖注射液10高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第10页。

B级高危药品1、抗血栓药（抗凝药）编号药品名称1华法林片2肝素钠注射液3低分子量肝素钠注射液4低分子量肝素钙注射液11高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第11页。

2、静脉用中度镇静药编号药品名称1地西泮注射液2咪达唑仑注射液3苯巴比妥钠注射液3、硬膜外或鞘内注射液—注射用倍他米松12高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第12页。

4、注射用抗肿瘤药编号药品名称1甲氨蝶呤2亚叶酸钙3氟尿嘧啶4丝裂霉素5托烷司琼5、其他氯丙嗪、异丙嗪、缩宫素、垂体后叶素、蛇毒凝血酶13高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第13页。

C级高危药品C级高危药品1肌肉松弛剂新斯的明注射液、阿曲库铵针、氯化琥珀胆碱2阿片类镇痛药（口服）盐酸吗啡缓释片、磷酸可待因片3口服抗肿瘤药甲氨蝶呤片4口服降糖药盐酸二甲双胍肠溶胶囊、阿卡波糖胶囊、阿卡波糖片、格列美脲片、格列齐特缓释片、格列吡嗪片5中药注射剂所有中药注射剂14高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第14页。

高危药品的危害性15高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第15页。

典型案例案例1患者病症：急性淋巴细胞性白血病化疗方案：鞘内注射甲氨蝶呤和静脉注射长春新碱执行：误将长春新碱3mg注入患者鞘内结果：患者出现致命的神经毒性反应，3天后死亡给药途径错误No.3警告仅限静脉使用，其他给药途径将致命16高危药品的管理PPT课件全文共45页，当前为第16页。

典型案例案例2处方内容：硫唑嘌呤片100mgqdpo；药品因素：药品包装规格改变，由原来的50mg/片变为100mg/片；护理人