青少年儿童常见心理行为障碍.pptVIP

情绪障碍情绪障碍儿童情绪障碍在过去又称儿童神经症，是以焦虑、恐惧、抑郁为表现的一组疾病，也是儿童期比较多见的心理疾病之一。儿童情绪障碍包括特发于儿童和少年的情绪障碍，如分离性焦虑、儿童恐怖症、儿童社交焦虑性障碍、同胞竞争性障碍和学校恐怖症。这类情绪障碍一般是正常发育趋向的突出化，而不是本身性质上的异常，与成人神经症之间存在质与严重程度上的差别。另外，儿童情绪障碍也包括发生于儿童少年时期的恐怖症、焦虑症、强迫症、抑郁性神经症和癔症等成人神经症类型。病因儿童情绪障碍的病因涉及遗传因素和生化代谢异常，如分离性焦虑、强迫症都有遗传倾向，患儿家族中发生率高，情绪障碍的患病率在单卵双生子高于双卵双生子。强迫症的发生有5-HT的紊乱，具有选择性的5－HT回收阻滞作用的氯丙米陵能有效地治疗强迫症。病因个体心理素质与环境因素在儿童情绪障碍的病因学作用也是很明显?的。这类儿童往往具有特殊的心理素质，如焦虑症和恐怖症儿童常常有易焦虑、情绪不稳定、胆小内向、被动依赖等性格特点，学校恐怖症儿童原本就有分离性焦虑的特质，独立性差。强迫症儿童具有胆小害羞该撤拘谨、好静与善思考、认真细致、爱整洁的个性特点。近来在临床研究中发现?情绪障碍儿童有回避新事物、适应性差的气质特点，一些社交焦虑性障碍的儿童表现为兴奋缓慢型气质类型。3.至少有下列1项：1)多次在家中或在外面偷窃贵重物品或大量钱财；2)勒索或抢劫他人钱财，或入室抢劫；3)强迫与他人发生性关系，或有猥亵行为；4)对他人进行躯体虐待（如捆绑，刀割，针刺、烧烫等）；5)持凶器（如刀、棍棒、砖、碎瓶子等)故意伤害他人；6)故意纵火。4.必须同时符合以上第1.、2.、3.项标准。诊断标准二、严重标准：日常生活和社会功能（如社交、学习，或职业功能）明显受损。三、病程标准：符合症状标准和严重标准至少已6个月。四、排除标准：排除反社会性人格障碍、躁狂发作、抑郁发作、广泛性发育障碍或多动与注意缺陷障碍等。诊断标准反复持续出现；在严重程度和持续时间上超过儿童所允许的变化范围，被认为是成人反社会人格的前驱症；适应社会环境困难；并非由于躯体疾病或精神疾病所引起；与家庭教育、社会环境有密切的关系。品行障碍特点治疗品行障碍的治疗比较困难。目前还缺乏单一有效的治疗方法，多采用教育和心理治疗相结合的治疗方式，心理治疗包括行为矫正法、家庭疗法和社区疗法。药物治疗可暂时控制症状，但能否根治尚未得到证实。

??预防儿童品行障碍的形成有较长时间的发展过程，它的产生具有生物性基础，但各种社会心理因素的作用更为明显。如不良的家庭环境，父母管教方法不当，个性心理异常等。本病的治疗效果较差，故预防本病有着重要的意义。预防1.创造良好的家庭环境??良好的家庭环境是儿童健康成长的温床，正确的管教方法是儿童健康成长的催化剂。作为父母应为儿女的行为发展树立良好的榜样，尽量避免发生家庭冲突。出现家庭矛盾应以正确的方式解决。平时多与孩子交流，发展正常的依恋关系。对高危家庭可将孩子暂时寄养到正常的家庭中去。

??预防2.干预高危儿童??对于有品行障碍倾向的儿童在教育上要给予区别对待。对于此类儿童的期望值不能过高，要与儿童的实际水平相一致。多进行一些有趣的教学活动，最大限度地提高儿童的学习兴趣，抑制其不良行为的发展。其次是要及早治疗，打断影响儿童正常发展的恶性循环，帮助他们建立正常的人际关系。孤独症谱系障碍孤独症谱系障碍孤独症（自闭症）Asperger’s综合征未能分类的广泛性发育障碍什么是孤独症？孤独症是广泛性发育障碍中最常见的一种疾病，一般起病于婴幼儿期，以社会交往障碍、言语发育障碍和兴趣范围狭窄，刻板的行为方式为特征。发病率1943-1985年间，孤独症被认为是罕见病，患病率万分之二-三。近二十年来，患病率不断升高，现在达到1/150，成为严重影响儿童精神健康的最常见疾病孤独症发病率提高了吗？答案并不确定，医学界和公众对该病认识水平的提高、诊断标准的修订可能是患病率升高的主要原因病因与发病机制主要有心源性和生物源性两类。（一）心因学说（二）生物学因素1、遗传因素2、出生缺陷和先天性神经异常3、出生前后的不利因素孤独症临床特征1、社会交往障碍2、言语交流障碍3、异常行为4、感知觉障碍5、智能和认知障碍1.社会交往障碍这是孤独症的核心症状。（1）缺乏目光交流（2）依恋行为发展不佳（3）交友困难2、言语交流障碍（1）语言发育延迟或不发育（2）言语运用能力