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辅助生殖护理课件

2023-12-12

CATALOGUE

目录

辅助生殖技术概述

辅助生殖技术适应症与禁忌症

辅助生殖护理实践

药物使用与监测

实验室技术及操作规范

妊娠结局随访与管理

01

辅助生殖技术概述

辅助生殖技术（ART）是指运用医学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作，以达到受孕目的的技术。

定义

主要包括人工授精（AI）、体外受精-胚胎移植（IVF-ET）、卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）等。

分类

自20世纪70年代起，随着医学技术的不断进步，辅助生殖技术逐渐发展成熟，并在全球范围内得到广泛应用。

目前，辅助生殖技术已成为治疗不孕不育的重要手段之一，成功率逐年提高，为许多家庭带来了福音。

现状

发展历程

辅助生殖技术涉及人类生殖和家庭伦理等方面，如胚胎选择、代孕、基因编辑等问题，引发社会广泛关注和争议。

伦理问题

各国对辅助生殖技术的法律规定不尽相同，如我国《人类辅助生殖技术管理办法》对辅助生殖技术的实施条件、程序、监管等方面做出了明确规定。在实际操作中，应严格遵守相关法律法规，保障当事人的合法权益。

法律问题

02

辅助生殖技术适应症与禁忌症

不孕不育

高龄生育

遗传性疾病

其他原因

01

02

03

04

包括因各种原因导致的不孕不育，如排卵障碍、输卵管阻塞、精子质量差等。

女性年龄超过35岁，生育能力下降，可考虑辅助生殖技术。

夫妻一方或双方患有遗传性疾病，为避免遗传给下一代，可选择辅助生殖技术。

如免疫性不孕、不明原因不孕等。

03

辅助生殖护理实践

协助完成相关术前检查，确保身体状况适宜手术。

术前检查

了解患者心理状态，进行心理疏导和支持，减轻焦虑和恐惧情绪。

心理疏导

向患者及家属介绍手术过程、注意事项和预期效果，提高治疗信心。

健康教育

确保手术室环境整洁、安静，调节适宜的温度和湿度。

手术室环境

检查手术器械是否齐全、功能完好，确保手术顺利进行。

手术器械准备

严格执行无菌操作规范，降低感染风险。

无菌操作

与医生和其他医护人员保持密切沟通，确保手术过程顺利进行。

密切配合

04

药物使用与监测

通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴，刺激卵巢排卵。

促排卵药物

激素替代药物

抗凝药物

补充体内不足的性激素，促进卵泡发育和排卵。

防止血液凝固，提高胚胎着床成功率。

03

02

01

根据患者年龄、卵巢功能、不孕原因等因素制定。

个体化用药方案

根据卵泡发育情况、激素水平等指标进行实时调整。

药物剂量调整

准确把握用药起始时间、持续时间及停药时机。

用药时机把握

03

药物过敏反应

密切观察患者用药后的皮肤、呼吸等反应，及时处理过敏症状。

01

卵巢过度刺激综合征（OHSS）

监测患者症状、体征，及时处理并发症。

02

多胎妊娠风险

通过B超监测卵泡发育，减少多胎妊娠风险。

05

实验室技术及操作规范

环境要求

保持实验室温度、湿度适宜，空气流通，无菌环境，确保操作顺利进行。

设备配置

包括显微镜、培养箱、离心机、冷冻机等基础设备，确保设备性能稳定可靠。

消毒措施

定期对实验室进行全面消毒，包括地面、墙面、设备表面等，确保无菌操作环境。

掌握卵子采集时间、方法，避免损伤卵子，确保卵子质量。

卵子采集与处理

精子处理与优化

受精与胚胎培养

胚胎移植与黄体支持

采用合适的方法对精子进行处理和优化，提高受精率。

严格控制受精条件，确保受精成功，提供适宜的胚胎培养环境。

掌握胚胎移植技巧，确保胚胎着床，同时进行黄体支持，提高妊娠成功率。

制定完善的质量管理规范，确保实验室操作的规范化和标准化。

建立质量管理体系

对实验室人员进行定期培训，提高操作技能，确保实验质量。

定期培训与考核

遵守国家法律法规和伦理规范，保护患者隐私和权益。

严格遵循伦理规范

建立完善的危机管理和风险防控机制，确保在突发情况下能够迅速应对。

危机管理与风险防控

06

妊娠结局随访与管理

根据医院及科室实际情况，制定妊娠结局随访计划，明确随访目标、内容、时间和方式。

随访计划制定

对参与随访工作的医护人员进行培训，确保掌握随访技巧、了解随访重要性。

随访人员培训

按照随访计划，通过电话、微信、门诊等方式对妊娠结局进行随访，记录随访信息。

随访执行

数据收集与整理

收集妊娠结局随访数据，进行整理、分类和汇总，确保数据准确性和完整性。

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