髌骨不稳MPFL重建课件.pptxVIP

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2023-12-15 发布于江苏
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髌骨不稳MPFL重建课件.pptx

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髌股关节不稳的MPFL重建

内侧膑股韧带重建;认识髌股关节不稳—什么叫髌股关节不稳;骨性因素;髌骨的形态;髌骨的形态;;髌骨关节对应关系;高位髌骨;整体立线;软组织因素;内、外侧支持带韧带限制髌骨侧方移位

股内侧斜肌是髌骨稳定的重要动力性因素，对抗是髌骨向外侧脱位的力量

Q角：髂前上棘至髌骨中心点连线与髌骨中心至至胫骨结节中心连线形成的夹角，正常Q角为5°-10度，若Q角

15°，则股四头肌收缩产生使髌骨外移的分力，Q角越

大，分力越大，髌骨稳定性越差;内侧膑股韧带功能;髌骨关节疾患的分类：;髌骨不稳临床表现：;;;内侧髌股韧带脱位体检：恐惧实验;改良的髌骨外推恐惧试验;;髌骨运动轨迹——J-sign;髌骨外推试验;;多发韧带松弛;X线片-骨性异常CT-骨性异常MRI-软组织异常;Insall-Salbati指数;BlackburneandPeel指数;Caton指数;Merchant髌骨轴位像;股骨沟角;;;髌骨不稳的治疗：;MPFL解剖;加强缝合法;手术步骤演示;手术步骤演示;手术步骤演示;手术步骤演示;手术步骤演示;手术步骤演示;手术步骤演示;在膑骨内侧定位;手术步骤演示;手术步骤演示;手术步骤演示;手术步骤演示;;Mountney的生物力学测试，股骨侧界面螺钉固定的平均强度为126N～196N，失败模式均为移植物与界面螺钉之间滑出。;“髌骨－肌腱移植物－股骨”的整体强度取决于其中最薄弱的一点：相对较弱的股骨侧固定。而我们选择的这三种髌骨侧固定方法的生物力学性能是相对可靠的。;;锚钉固定法;肌腱转位术的缺点;加强修补术;肌腱移植双隧道法重建;肌腱移植锚钉固定法重建;MPFL手术所需器械耗材;髌骨关节紊乱相关学术支持