肺炎-小儿肺炎.pptxVIP

第 四 节;一、概 述（了解）;二、分 类（熟悉）;（一）病理分类;（二）病因分类：;（三）病程分类;（四）病情分类;（五）临床表现典型与否分类：;（六）发生肺炎的地区进行分类;一、病 因（了解）;病原体

肺炎

肺血增多;1 水、电解质和酸碱平衡失调;2 、循环系统;3 、中枢神经系统;4、 消化系统;四、临床表现;1、主要症状;2、体征;重症肺炎的表现;（1）循环系统;心力衰竭：;（2）神经系统;（3）消化系统;（4）发生DIC;并 发 症 （了解）;五、辅助检查;（三）X线检查

1、早期肺纹理增粗

2、小片状阴影，也可融合成大片状阴影

3、可伴有肺不张或肺气肿;n急性炎症

n片状或斑片状n密度淡而均匀n边缘模糊;n支原体肺炎

n肺纹增多，网格状n片状高密度影;六、治 疗 （掌握）;控制感染;对症治疗;糖皮质激素的应用;并发症的治疗;七 护理（掌握）;— 护理评估;二 护理诊断;三 护理措施;1. 保持呼吸道通畅;帮助患儿取合适的体位并经常更换，翻身拍背，帮助痰液排出，防止坠积性肺炎。

指导和鼓励患儿进行有效地咳嗽。

根据病情或病变部位进行体位引流。

按医嘱给予祛痰剂。;2、改善呼吸功能;护理操作应集中完成，以减少刺激，避免哭闹。

按医嘱使用抗生素治疗肺部炎症、改善通气，并注意观察药物的疗效及不良反应。;3、维持正常体温;4、密切观察病情;若患儿出现烦躁、嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等，应考虑脑水肿、中毒性脑病的可能，应立即报告医生并配合抢救。

若患儿病情突然加重，体温持续不降或退而复升，咳嗽或呼吸困难加重，面色青紫，应考虑脓胸或脓气胸可能，及时报告医生，配合进行胸穿或胸腔闭式引流，并做好术后护理。;四、健康指导;谢谢;（七）非典型性肺炎(SARS)

1、什么是非典型肺炎

2、它与普通感冒有什么差别

3、市民如何做好自身防范

4、哪些人应戴口罩？为什么

5、非肺炎生活调理注意事项;1、什么是非典型肺炎？;2、它与普通感冒有什么差别？

普通感冒俗称伤风，是由普通感冒病毒等引起，这些病毒亦存在于病人的呼吸道中，经飞沫传染给别人。普通感冒较非典型传染性要弱得多，一般人在受凉、淋雨、过度??劳后，因抵抗力下降，易得病;3、市民如何做好自身防范？

非典型肺炎的预防措施和其他传染病一样，主要针对三个环节，即早期发现与隔离传染源、保护易感人群及切断传播途径，采取综合措施才能起到事半功倍的效果;（1）注意均衡饮食、适度运动、充分休息、减轻压力和避免吸烟，以增强身体的抵抗力

（2）保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽应用手帕或纸巾掩住口鼻，清洁鼻腔后要洗手；洗手后用清洁的毛巾或纸巾擦干。不要共用毛巾。勤洗手。儿童用过的玩具及家具应清晰妥当;（3）减少前往人群稠密的公共场所，室内保持空气流通，每天开窗2~3次，每次30分钟左右;保持生活、工作环境的空气流通。根据天气变化，注意防寒保暖

出现发热、咳嗽等呼吸道类似症状时，应及时到医院就诊;4、哪些人应戴口罩？为什么？

由于呼吸道传染病的病原体可以通过作为传染源的患者的唾沫传播给其他与之近距离接触的人，医护人员担负着非典型肺炎病人的救治任务，接触机会多，应戴口罩。而普通市民戴不戴口罩都是安全的;5、SARS生活调理注意哪些事项？

居室内经常开窗通风，保持良好的空气流通

不要或尽量少去人员稠密、通风不佳的场所或地区;尽量避免与病人接触

注意个人卫生。应用流动水或自来水勤洗手，并用纸巾或其他一次性用品擦干。不要混用毛巾;及时增减衣物，积极进行锻炼

合理膳食。可适当多吃一些富有营养的食物，如牛奶、瘦肉等。但饮食不要过于辛辣、油腻。同时，应保证足量水、维生素的摄入;避免过于劳累，保证充足的睡眠

保持大便通畅

心态平和，理性、冷静地看待本病

如出现发热、干咳无痰，气促或呼吸困难等情况，应及时到医院就诊