护理高危风险评估ppt课件.pptx

护理高危风险评估ppt课件2023-12-162023-2026ONEKEEPVIEWREPORTINGWENKUDESIGNWENKUDESIGNWENKUDESIGNWENKUDESIGNWENKU

目录CATALOGUE引言高危风险评估方法常见高危风险因素及应对措施高危风险评估实践案例分享高危风险评估挑战与对策总结与展望

引言PART01

目的和背景提高护理质量通过评估高危风险，及时发现潜在问题，采取针对性措施，提高护理质量。保障患者安全识别并控制高危风险，减少不良事件和并发症的发生，保障患者安全。促进医院发展降低医疗事故发生率，提高医院声誉和竞争力，促进医院可持续发展。

高危风险是指在护理过程中可能导致患者严重伤害或死亡的风险因素。定义分类生理风险根据风险来源和性质，高危风险可分为以下几类与患者生理状况相关的风险，如年龄、性别、疾病等。030201高危风险定义及分类

高危风险定义及分类与患者心理状况相关的风险，如焦虑、抑郁、自杀倾向等。与患者社会环境相关的风险，如家庭关系、经济状况、文化背景等。与医疗行为相关的风险，如手术并发症、药物不良反应等。与医院环境相关的风险，如院内感染、医疗设备故障等。心理风险社会风险医疗风险环境风险

高危风险评估方法PART02

使用专业设计的高危风险评估量表，对患者进行全面的评估，包括年龄、性别、病史、家族史、生活习惯等多个方面。风险评估量表借助电子病历、健康档案等信息化手段，实现高危风险的快速筛查和评估。信息化评估系统评估工具介绍

通过问卷调查、体检等方式，初步了解患者的健康状况和高危风险因素。初步筛查针对初步筛查结果，进行详细的评估和分析，确定患者的高危风险等级。详细评估根据评估结果，制定相应的护理计划和措施，以降低患者的高危风险。制定护理计划评估流程与步骤

通过问卷调查、体检、病历资料等多种途径收集患者的相关信息。数据收集运用统计学方法对数据进行分析和处理，提取有用的信息和指标。数据分析将分析结果以图表、报告等形式呈现，为护理决策提供科学依据。结果呈现数据收集与分析方法

常见高危风险因素及应对措施PART03

风险人群风险因素应对措施预防措施跌倒/坠床风年人、行动不便、意识障碍等患者。环境湿滑、障碍物多、照明不足、床铺过高等。保持地面干燥、清除障碍物、提供充足照明、降低床铺高度、使用防滑垫等。进行跌倒风险评估，制定个性化防跌倒计划，加强患者及家属教育。

长期卧床、坐轮椅、不能自主翻身等患者。风险人群压力、剪切力、摩擦力、潮湿等。风险因素定期翻身、减压、保持皮肤清洁干燥、使用特殊床垫等。应对措施进行压疮风险评估，制定个性化预防计划，加强患者及家属教育。预防措施压疮风险

吞咽困难、意识障碍、气管插管等患者。风险人群食物性状不当、进食过快、气道分泌物多等。风险因素调整食物性状、减慢进食速度、及时清理气道分泌物等。应对措施进行误吸/窒息风险评估，制定个性化预防计划，加强患者及家属教育。预防措施误吸/窒息风险

走失风险对于认知障碍、行动不便等患者，需加强看护，设置明显标识，防止患者走失。烫伤风险针对使用热水袋、电热毯等取暖设备的患者，需严格控制温度，避免长时间接触皮肤，防止烫伤。自伤/自杀风险对于有自伤/自杀倾向的患者，需加强心理护理和安全防护，及时采取干预措施。其他风险因素

高危风险评估实践案例分享PART04

评估时机患者入院时、转科时、病情发生变化时、使用高跌倒风险药物时。干预措施提供安全的住院环境，如保持地面干燥、提供夜间照明；使用床栏、防跌倒椅等辅助设备；对患者和家属进行防跌倒教育。评估工具采用Morse跌倒评估量表，包括近三个月有无跌倒史、超过一个医学诊断等六个条目。案例一：跌倒风险评估与干预

采用Braden压疮风险评估量表，包括感知能力、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养摄取能力、摩擦力/剪切力六个条目。评估工具患者入院时、病情变化时、手术前后、使用特殊药物时。评估时机保持皮肤清洁干燥，避免长时间受压；使用减压垫、气垫床等辅助设备；定期翻身、按摩受压部位；对患者和家属进行压疮预防教育。干预措施案例二：压疮风险评估与干预

评估工具01采用洼田饮水试验等评估方法，观察患者吞咽功能及是否存在误吸风险。评估时机02患者入院时、病情变化时、手术前后、使用特殊药物时。干预措施03调整饮食种类和进食方式，如提供软食、半流质食物；采取少量多餐的进食方式；指导患者进行吞咽功能训练；对患者和家属进行误吸预防教育。案例三：误吸风险评估与干预

高危风险评估挑战与对策PART05

在评估过程中，由于患者信息不完整、不准确或难以获取，导致数据收集成为一大挑战。数据收集困难由于缺乏统一的评估标准和方法，不同医护人员对同一患者的评估结果可能存在差异。评估标准不统一部分患