-卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-颅脑损伤病人的护理(共71题).docxVIP

-卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-颅脑损伤病人的护理(共71题).docx

  1. 1、本文档共22页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

-卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-

颅脑损伤病人的护理(共71题)

1.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是

解析:选项A、C、D、E为颅内压增高的原因,而非形成脑疝的原因;当颅内压增高时,可使脑组织通过生理性孔隙由高压区向低压区移位,引起嵌顿,形成脑疝,故选B。

答案:(B)

A.脑水肿、脑体积增大

B.颅腔内压力梯度明显改变

C.脑脊液循环通路受阻

D.弥漫性颅内压增高

E.脑干水肿

2.硬脑膜外血肿,最常见的出血来源是

解析:硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起。

答案:(C)

A.颅骨板障静脉破裂

B.挫裂伤的组织血管破裂

C.脑膜中动脉破裂

D.静脉窦出血

E.脑实质血管出血

3.诊断颅底骨折最重要的依据是

解析:颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,其诊断主要依据是出现脑脊液漏。

答案:(B)

A.意识障碍

B.脑脊液漏

C.脑脊液检查

D.颅底骨质凹陷

E.CT检查

4.开放性颅脑损伤是

解析:颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏,此类型骨折为开放性损伤

答案:(C)

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅底骨折

D.颅盖骨折

E.硬脑膜外血肿

5.最轻的脑损伤是

解析:脑震荡病人头部受到撞击后,立即发生一过性神经功能障碍,无肉眼可见的神经病理改变,是最轻的脑损伤。

答案:(A)

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅底骨折

D.颅盖骨折

E.硬脑膜外血肿

6.颅脑手术后护理体位正确的是

解析:小脑幕上开颅术后取健侧卧位或仰卧位,而小脑幕下开颅术后取侧卧位或侧俯卧位,故选项E正确。

答案:(E)

A.小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位

B.小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位

C.小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位

D.小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位

E.小脑幕下开颅术后取侧卧位或侧俯卧位

7.颅脑损伤的患者现场急救措施下列正确的是

解析:因为颅脑损伤患者无外出血表现而有休克征象者,也应补充血容量;禁用吗啡止痛,以防掩盖病情;开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时,在外露的脑组织周围用消毒纱布

卷保护,再用纱布架空包扎,避免脑组织受压;昏迷患者宜取侧卧位或侧俯卧位,以免呕吐物、分泌物误吸;患者应保持呼吸道通畅,故A、C、D、E错误,B正确。

答案:(B)

A.无外出血表现而有休克征象者,可不补充血容量

B.保持呼吸道通畅

C.用吗啡止痛

D.开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时,尽快将膨出的脑组织回纳

E.昏迷患者采取斜坡卧位,有利于颅内静脉回流

8.格拉斯哥昏迷记分法,昏迷最深的是

解析:因为格拉斯哥昏迷记分法分数越低表示昏迷程度越严重;最高为15分,表示意识清楚;8分以下为昏迷,最低为3分。

答案:(B)

A.2分

B.3分

C.8分

D.14分

E.15分

9.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理,错误的是

解析:颅底骨折伴脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰或鼻导管给氧,以防颅内感染,而A、B、D、E的护理都是正确的,故选C。

答案:(C)

A.每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道

B.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球浸湿及时更换

C.脑脊液鼻漏者,可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

D.避免用力咳嗽、打喷嚏

E.禁忌做腰椎穿刺

10.护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是

解析:因为对于脑损伤患者,动态的病情观察是鉴别原发性与继发性脑损伤的重要手段,目的是为了早期发现脑疝,也为了判断疗效和及时改变治疗方法。在众多的观察项目中,

以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为脑损伤的轻重,意识障碍出现的迟早和有无继续加重,可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。选项A、B、C、D是生命体

征指标,作用弱于选项E。

答案:(E)

A.体温

B.血压

C.脉搏

D.呼吸

E.意识

11.观察颅脑损伤病人病情时,为避免病人躁动影响准确性,宜首先观察

解析:为了避免病人躁动影响准确性,应先测呼吸,再测脉搏,最后测血压、瞳孔等。

答案:(B)

A.瞳孔

B.呼吸

C.脉搏

D.血压

E.神志

12.重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是

解析:重症脑损伤未休克病人应注意颅内压增高,床头抬高15~30cm便于颅内压的控制。

答案:(E)

A.平卧位

B.仰卧中凹位

C.侧卧位

D.侧俯卧位

E.床头抬高15~30cm

13.下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是

解析:颅中窝骨折病人可出现脑脊液鼻漏,局部禁忌冲洗,以免导致颅内感染。

答案:(E)

A.禁止腰椎穿刺

B.枕部垫无菌巾

C.禁忌堵塞鼻腔

D.床头抬高15~30cm

E.用抗菌药溶液冲洗鼻腔

14.为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸

文档评论(0)

bookst + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档