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布鲁氏菌病
临床诊断与治疗
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纲目
v概述
v病原学
v流行病学
v发病机制
v临床表现
v实验室检查
v诊断
v治疗
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概述
布鲁氏菌病（Brucellosis，简称布病）
*又称地中海弛张热，马尔他热，波浪热或波状热。是由
布鲁氏菌属（Brucella）的细菌（简称布氏杆菌）侵入
机体，引起的动物源性传染-变态反应性的人畜共患的
传染病。临床特点为长期发热、多汗、关节疼痛、睾丸
炎、肝脾及淋巴结大
*该病易复发，较易变为慢性
*为我国法定乙类传染病
*1905年首次在我国重庆发现，50-60年代流行较为严重，
70年代疫情逐步下降，90年代初人间感染率仅为0.3%。
但1993年疫情反弹，目前形式严峻
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疫情概况
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毕主任
v布病引起了社会的广泛关注
每周疫情都有更新，形势非常严峻
2010年224例2011年449例2012年667例
2013年1327例1273例123个
县市区有病例报告
v认识布病防控的重要性和复杂性
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我院近年来收治患者流行病学特征简述
v时间分布
一般集中在春季和夏季，特别是4~8月，约占全年
住院病人总人数的60%
v人群分布
男性多见，占83%，年龄多集中在20~60岁，农
民为主，城市人群极少见
v感染者多为饲养人员及畜产品加工人群
v嘉祥、梁山、汶上病人较多嘉祥黄垓养殖场，汶
上奶牛厂（隶属于蒙牛），2014年曲阜泗水疫情
严重
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流行病学
v疫情大举南下
v两省交界处，顺着公路有疫情：a养殖户为
了保全资产，近了能找回，跨省b羊贩
子顺着公路收购
v疫情集中地区：内蒙呼伦贝尔、山西大同、
河北张家口、吉林白城
v宰羊者带血衣回家，造成家庭多人感染
v羊群间混和放牧
v健康教育还有欠缺：仍有喝生羊奶者；发
7的干预包没很好的利用
流行病学
v饲养经济发展也是重要因素：狐狸、貂、
北京动物园老虎
v政府支持与否：2014年125亿
v经验教训及建议：布病的防控需要兽医、
公共卫生及医疗行业的联动，并且需要社
会和相关食品行业的鼎力支持
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我院近年来收治患者流行病学特征
v时间分布
一般集中在春季和夏季，特别是4~8月，约占全年
住院病人总人数的60%
v人群分布
男性多见，占83%，年龄
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