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贵州省高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校:
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均年收入
学院
铜仁学院
系
专业
年级
班
在校
联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字: —年—月 日
注:可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难口
B.家庭经济困难口
C.家庭经济特殊困难口
D.家庭经济不困难□
陈述理由
评议小组组长签字: 年—月—日
认定决定
院(系)意见
经评议小组推荐、本院(系)认真
审核后,
同意评议小组意见。
不同意评议小组意见。
调整为 O
工作组组长签字:
年—月—日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院(系)提请,本机构认真核实,
同意工作组和评议小组意见。
不同意工作组和评议小组意见。
调整为: O
负责人签字: 年—月—日
(加盖部门公章)
注:本表仅供参考。
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