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中国消化内镜诊疗镇静／麻醉操作技术规范

国家消化内镜质控中心国家麻醉质控中心

消化内镜技术为消化系疾病最常用的诊疗方法，随着患文件。

者对舒适化医疗服务需求的不断提高，我国开展镇静／麻醉２．镇静／麻醉中须保持静脉通畅，做好呼吸和循环的监

下消化内镜操作的单位越来越多，普及和推广舒适化消化内护和管理。

镜诊疗也是必然的趋势。但是镇静／麻醉下消化内镜诊疗操３．镇静／麻醉后苏醒时应密切观测患者的生命体征及神

作具有一定的风险。为加强消化内镜诊疗镇静／麻醉操作的志状态，严格掌握患者离院标准。

质量控制，最大限度地减少并发症的发生，保证消化内镜诊四、布局及设施设备要求

疗的安全，国家消化内镜质控中心和国家麻醉质控中心共同开展消化内镜诊疗镇静／麻醉除应具备常规消化内镜的

组织内镜和麻醉领域的专家制定了本操作技术规范。基本配置要求外，还应具备以下条件：

一、范围２

１．每个诊疗单元面积不宜小于１５ｍ。

本规范规定了消化内镜诊疗镇静／麻醉操作相关的管理２．每个诊疗区域除应配置消化内镜基本诊疗设备外，还

要求、布局和设施、设备要求、人员配置及职责、适应证和禁须符合手术麻醉的基本配置要求，配备常规监护仪、供氧与

忌证、标准操作流程、并发症预防等内容。本规范适用于开吸氧装置和单独的负压吸引、静脉输液装置、常规气道管理

展消化内镜诊疗镇静／麻醉工作的各级各类医疗机构。设备（麻醉机、简易呼吸囊、麻醉咽喉镜与气管内插管用具

二、术语和定义等）和常用麻醉药物如丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑、阿片类

消化内镜诊疗的镇静／麻醉是指通过应用镇静药物和药物等以及心血管药物如阿托品、麻黄碱、去氧肾上腺素等，

（或）麻醉性镇痛药物等以及相关技术，减轻患者在消化内必要时监测呼气末二氧化碳分压和（或）有创动脉压力。

镜诊疗过程中的应激反应、疼痛、腹胀、恶心呕吐等痛苦和不３．具有独立的麻醉恢复区域，建议麻醉恢复室与内镜操

适，消除患者对检查的恐惧感，同时为内镜医师创造更良好作室床位比例不低于１∶１，并根据受检患者数量与镇静／麻

的诊疗条件。醉性质设置面积。

三、管理要求４．消化内镜诊疗区域须配备困难气道处理设备（如喉

（一）医疗机构管理要求罩、视频喉镜等）和抢救设备如心脏除颤仪以及常用急救

１．消化内镜诊疗镇静／麻醉可开设于能开展消化内镜诊药品。

疗操作，有麻醉资质的各级各类医疗机构。五、人员配置与职责要求

２．应设立单独的区域开展消化内镜诊疗镇静／麻醉。１．消化内镜诊疗的轻度、中度镇静可由经过专门镇静培

３．应将消化内镜诊疗镇静／麻醉纳入医疗质量管理。训的医师负责。麻醉／深度镇静下消化内镜操作应由麻醉专

４．医疗机构消化内镜诊疗镇静／麻醉的管理履行以下职业医师负责实施。

责：根据工作量合理配置镇静／麻醉诊疗区（室）的工作人２．根据消化内镜患者受检人数与受检方式以及镇静／麻

员。落实岗位培训制度，将镇静／麻醉相关专业知识纳入人醉的性质合理配备麻醉医师人数。每个诊疗区域至少配备

员继续教育计划。对镇静／麻醉诊疗区（室）新建、改建和扩１名具有主治医师（含）以上资质的麻醉科医师，根据消化内

建的设计方案进行审核。负责设备购