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rds患儿护理的ppt课件2023-12-20

目录rds患儿概述rds患儿护理评估rds患儿护理措施rds患儿并发症预防与护理rds患儿家庭护理指导rds患儿康复训练与教育

01rds患儿概述

呼吸窘迫综合征（RDS）指新生儿在出生后不久出现的以进行性呼吸困难为主要表现的急性呼吸衰竭综合征。发病原因主要是由于肺部发育不成熟、肺表面活性物质缺乏、感染、早产等多种因素导致。rds定义及发病原因

呼吸急促：RDS患儿出生后不久即出现呼吸急促，每分钟呼吸次数超过60次。呼吸困难：表现为鼻翼煽动、三凹征等呼吸困难症状。肺部啰音：肺部听诊可闻及湿啰音。严重者出现发绀、呼吸衰竭等症状。rds临床表现

临床诊断根据患儿出生后不久出现的呼吸急促、呼吸困难等表现，结合肺部听诊有湿啰音等体征，可初步诊断为RDS。辅助检查通过X线检查可见两肺透亮度降低，可见弥漫性均匀性片状阴影，符合RDS的影像学特征。同时，血气分析可出现PaO2降低、PaCO2增高、pH下降等呼吸衰竭表现。rds诊断标准

02rds患儿护理评估

病史评估010203询问患儿的出生史、家族史及既往病史，了解是否存在先天性疾病、遗传病史等。了解患儿的喂养史，包括母乳、配方奶或混合喂养等情况。询问患儿是否有过敏史、用药史等，以便更好地指导护理。

身体评估观察患儿的皮肤颜色、温度、湿度及弹性，评估其生命体征是否正常。检查患儿的呼吸、心率、血压等生理指标，判断其是否存在呼吸、循环系统异常。观察患儿的消化系统症状，如呕吐、腹泻等，判断其消化功能是否正常。

评估患儿的情绪状态，如是否易怒、哭闹等，以便更好地安抚患儿。了解患儿的家庭背景、亲子关系等，评估其家庭支持情况。了解患儿的社会交往情况，如是否能够与其他儿童互动等，以便更好地指导其社交技能。心理社会评估

03rds患儿护理措施

定期开窗通风，保持室内空气新鲜。控制室内温度在22-24℃，湿度保持在50%-60%。保持皮肤清洁干燥，勤换尿布，防止皮肤感染。定期清洁口腔，保持口腔卫生。保持室内空气流通保持适宜的温湿度皮肤护理口腔护理基础护理措施

保持呼吸道通畅吸氧雾化吸入拍背排痰及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。根据病情需要，给予适当的吸氧治疗。通过雾化吸入药物，稀释痰液，促进痰液排出。定期拍背排痰，促进痰液排出吸道护理措施

010203饮食调整根据患儿的病情和营养需求，调整饮食结构，给予高热量、高蛋白、高维生素的食物。静脉营养支持对于不能经口进食的患儿，可给予静脉营养支持，保证患儿的营养需求。定期监测营养指标定期监测患儿的营养指标，如体重、身高等，评估营养状况。营养支持护理措施

04rds患儿并发症预防与护理

及时清理呼吸道分泌物，定期更换体位，避免呼吸道阻塞。保持呼吸道通畅严格消毒隔离合理使用抗生素实施严格的消毒隔离措施，防止交叉感染。根据药敏试验结果，合理使用抗生素，避免滥用抗生素。030201肺部感染预防与护理

密切观察患儿的生命体征及病情变化，如出现呼吸困难、发绀等症状时应及时处理。密切观察病情根据病情需要，给予吸氧治疗，保持血氧饱和度在正常范围。吸氧如呼吸衰竭严重，应考虑使用机械通气辅助呼吸。机械通气呼吸衰竭预防与护理

注意观察患儿的心率、心律、血压等指标，预防心血管系统并发症。心血管系统并发症注意观察患儿的食欲、呕吐、腹泻等症状，预防消化系统并发症。消化系统并发症注意观察患儿的意识、肌张力、反射等神经系统体征，预防神经系统并发症。神经系统并发症其他并发症预防与护理

05rds患儿家庭护理指导

控制室内温度和湿度保持适宜的温度和湿度，避免过冷或过热。减少人员流动避免过多人员出入，减少交叉感染的风险。保持室内空气流通经常开窗通风，保持空气新鲜。家庭环境调整指导

奶瓶喂养如果需要使用奶瓶喂养，要选择适合宝宝的奶瓶和奶嘴，并定期清洗和消毒。母乳喂养鼓励母乳喂养，母乳中含有丰富的免疫球蛋白和抗体，有助于增强宝宝的免疫力。饮食调整根据宝宝的实际情况，适当调整饮食，增加营养摄入。喂养指导

及时清除宝宝口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。保持呼吸道通畅定期给宝宝翻身拍背，有助于痰液排出。定期翻身拍背避免接触过敏原，如烟雾、花粉等，减少呼吸道刺激。避免接触过敏原呼吸道护理指导

06rds患儿康复训练与教育

123通过专业的运动康复师指导，进行针对性的运动训练，如肌力训练、平衡训练、协调训练等，以改善患儿的运动功能。运动康复利用物理因子如电疗、光疗、热疗等，对患儿进行物理治疗，以缓解疼痛、促进血液循环、减轻肌肉紧张等。物理治疗通过日常生活活动训练、手功能训练等作业治疗，提高患儿的生活自理能力和手功能。作业治疗康复训练内容与方法

ABDC认知训练针对患儿的认知能力进行训练，如注意力、记忆力、思维力等，以提高其认知水平。语言训练