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picc置管的护理ppt课件2023-12-20

引言picc置管概述picc置管护理要点picc置管并发症预防与处理picc置管患者健康教育picc置管护理质量提升策略contents目录

引言01CATALOGUE

介绍PICC置管护理的重要性和相关知识，提高护理人员的护理技能和患者自我护理能力。目的

PICC置管是一种常用的静脉输液技术，广泛应用于临床。然而，由于置管后护理不当或患者自我护理不当，可能导致各种并发症的发生。因此，加强PICC置管的护理管理，提高护理质量，对于保障患者的安全具有重要意义。背景

picc置管概述02CATALOGUE

0102picc置管定义PICC置管操作简便、安全，可减轻患者反复穿刺的痛苦，提高护理工作效率。PICC置管是一种经外周静脉穿刺置入中心静脉的导管技术，主要应用于需要长期静脉输液或高渗性药物输注的患者。

需要长期静脉输液的患者，如肿瘤、化疗、肠外营养等。需要输注高渗性药物或对血管有刺激的药物，如甘露醇、氨基酸、脂肪乳等。需要中心静脉压监测的患者。picc置管适应症

picc置管禁忌症穿刺部位感染或炎症。血管条件差，无法进行穿刺。严重心、肝、肺、肾功能不全。凝血功能障碍或出血倾向。

picc置管护理要点03CATALOGUE

了解患者病史、凝血功能、有无过敏史等。评估患者准备用物患者准备PICC置管包、无菌手套、消毒液、敷料等。告知患者置管目的、方法及注意事项，取得患者配合。030201置管前准备

置管过程护理选择合适的穿刺点，一般选择肘静脉，如贵要静脉、肘正中静脉等。对穿刺点及周围皮肤进行严格消毒，铺无菌巾。在无菌操作下进行穿刺置管，确保导管放置正确。用无菌敷料固定导管，防止导管移位或脱落。穿刺点选择消毒铺巾穿刺置管固定导管

定期更换敷料，保持穿刺点干燥、清洁。定期换药密切观察患者有无并发症出现，如感染、血栓形成等。观察并发症记录置管时间、深度、臂围等信息，及时维护导管通畅。记录维护置管后护理

picc置管并发症预防与处理04CATALOGUE

静脉炎预防严格遵守无菌操作原则，减少感染风险。选择合适的穿刺部位，避免在炎症、破损、瘢痕等部位穿刺。静脉炎预防与处理

定期更换敷料，保持穿刺部位干燥清洁。静脉炎处理抬高患肢，促进静脉回流。静脉炎预防与处理

局部冷敷，减轻炎症反应。遵医嘱使用抗生素，控制感染。静脉炎预防与处理

导管堵塞预防定期冲管，保持导管通畅。避免输入高浓度、高渗性液体。导管堵塞预防与处理

避免在导管内采血或输血。导管堵塞处理确认导管堵塞后，立即停止输液，回抽血液。导管堵塞预防与处理

使用尿激酶等溶栓药物进行疏通。若疏通失败，需及时拔除导管。导管堵塞预防与处理

03定期检查导管固定情况，及时更换固定敷料。01导管脱落预防02妥善固定导管，防止牵拉、扭曲。导管脱落预防与处理

123对患者及家属进行宣教，告知注意事项。导管脱落处理立即按压穿刺点止血，避免出血过多。导管脱落预防与处理

导管脱落预防与处理评估导管脱落原因，采取相应措施防止再次脱落。若导管部分脱出，可在严格消毒后重新固定；若完全脱出，需拔除导管并重新置管。

picc置管患者健康教育05CATALOGUE

置管前健康教育置管目的和意义向患者详细解释picc置管的目的、意义及注意事项，提高患者的认知度和配合度。置管前准备指导患者做好置管前的准备工作，如保持皮肤清洁、穿着宽松衣物等。置管过程介绍向患者介绍置管过程，包括穿刺、置管、固定等步骤，让患者了解整个过程。

指导患者注意保护导管，避免剧烈运动、牵拉等行为，以免导管移位或脱落。置管后注意事项向患者介绍置管后的护理方法，如保持局部清洁、定期更换敷料等。置管后护理向患者介绍可能出现的并发症及预防方法，如静脉炎、血栓形成等。并发症预防置管后健康教育

血栓形成预防向患者介绍血栓形成的危险因素及预防方法，如定期活动、避免长时间卧床等。静脉炎预防指导患者注意保护静脉，避免长时间输液或使用刺激性药物，以减少静脉炎的发生。其他并发症预防向患者介绍其他可能出现的并发症及预防方法，如导管堵塞、导管断裂等。并发症预防教育

picc置管护理质量提升策略06CATALOGUE

定期组织PICC置管护理的培训，包括理论知识和实践操作，确保护理人员掌握正确的置管技术和日常护理方法。培训建立严格的考核制度，对护理人员的PICC置管技术和日常护理操作进行评估和考核，确保其掌握正确的技术和操作流程。考核护理人员培训与考核

对现有的PICC置管护理流程进行评估和优化，例如简化操作流程、优化护理计划等，以提高护理效率和质量。鼓励护理人员提出改进建议，对可行的建议进行采纳和实施，不断优化PICC置管护理流程。护理流程优化与改进改进建议流程优化

调查定期进行患者满意度调查，了解患者对PICC置管护理的满