住院患者转科交接记录单.docx

住院患者转科交接记录单

患者姓名 床号 住院号 转出 科 转出时间 转入 科意识状态：□清晰 □嗜睡 □模糊 □昏睡 □昏迷

生命体征：T ℃ P 次／分 R 次／分 BP mmHg全身皮肤：□完好清洁□压红□压伤□破溃如有异常，请具体描述：（

）

护理记录单：□完整 □不完整：

静脉输液情况：□无 □有：目前输入液体（名称及余量）：

输液局部情况：留置针：□有 □无 □无渗漏 □微渗漏 □完全渗漏 如有渗漏，请描述渗漏的范围，局部皮肤的颜色，有无破损及水泡等

胃管：□无□有：插管日期年月日□通畅□不通畅胃管cm尿管：□无□有：插管日期年月日□通畅□不通畅尿管ml其他管道：□无□有：名称

插管日期年月日□通畅□不通畅引流液ml

伤口情况：□敷料清洁干燥□有渗血□渗液：□少量□中量□大量备注：

转出科室交接班责任人：转入科室交接班责任人：

年 月 日 时间：

患者转科流程

转出科室执行医嘱

转出科室执行医嘱

医生开转科医嘱完成接科护理书写，按分级护理、专科护理对患者进行通知转入科室准备床单元，根据需要准备用物

医生开转科医嘱

完成接科护理书写，按分级

护理、专科护理对患者进行

通知转入科室准备床单元，根据需要准备用物

与转出科室护士交接：交病人、生命体征、过敏史、引流、用药、查对当日治疗、带入的药品：评估症状、体征、测T、P、R、BP；核

与转出科室护士交接：交病人、生命体征、过敏史、引流、用药、

查对当日治疗、带入的药品：评估

症状、体征、测T、P、R、BP；核

通知主管医生

建立患者标识介绍主管医生、护士执行转科医嘱

建立患者标识

介绍主管医生、护士

执行转科医嘱