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医术的基本内容及特点描述

运用内复方药治疗泄泻病

泄泻是以大便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃疾病。泄泻是一种常见的脾胃病证，一年四季均可发病，以夏季和秋季较为多见。目前以本人经验来看，中医药治疗本病较之于西医西药有着更加理想的疗效。

导致腹泻的原因是多方面的，根据本人多年行医经验，主要包括：感受外邪、饮食不当、情绪失调、脾胃虚弱、肾虚等，饮食不当又包括暴饮暴食、食品不卫生、过食生冷或过量饮酒等。

感受外邪以寒、湿、暑、热较为常见，其中寒、湿最为多见。脾喜燥而恶湿，湿邪最易困阻脾土，以致升降失调，清浊不分而发病。

暴饮暴食、食品不卫生、过食生冷或过量饮酒，化生食滞、寒湿、湿热之邪，致运化失职，升降失调，清浊不分而发病。

情志失调烦恼郁怒，肝气不舒，横逆克脾，脾失健运，升降失调；或忧郁思虑，脾气不运，土虚木乘，升降失职；或素体脾虚，逢怒进食，更伤脾土，引起脾失健运，升降失调，清浊不分而发病。

脾胃虚弱，胃肠功能减退，受纳失司，运化失职，聚水成湿，积谷为滞，致脾胃升降失司，清浊不分而发病。

肾气、肾阳可助脾胃之运化以腐熟水谷。肾虚则可发生泄泻。

中医的特色主要体现在辨证论治，故而正确的辩证最为重要。泄泻的临床表现以大便清稀为主要表现，大便量或多或少，泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适，腹胀腹痛肠鸣；食欲减退，病情较重的患者会出现小便量少、口干等症状。起病或缓或急，经常有患者反复发作。

中医的特色主要体现在辨证论治，故而正确的辩证最为重要。

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粪质清稀如水，或稀薄清冷，完谷不化，腹中冷痛，肠鸣，畏寒喜温，常因饮食生冷而诱发者，多属寒证；粪便黄褐，臭味较重，泻下急迫，肛门灼热，常因进食辛辣燥热食物而诱发者，多属热证；病程较长，腹痛不甚且喜按，小便利，口不渴，稍进油腻或饮食稍多即泻者，多属虚证；起病急，病程短，脘腹胀满，腹痛拒按，泻后痛减，泻下物臭秽者，多属实证。

大便清稀，或如水样，泻物腥秽者，多属寒湿之证；大便稀溏，其色黄褐，泻物臭秽者，多系湿热之证；大便溏垢，完谷不化，臭如败卵，多为伤食之证。

泄泻而饮食如常为轻证；泄泻而不能食，消瘦，或暴泻无度，或久泄滑脱不禁为重证；急性起病，病程短为急性泄泻；病程长，病势缓为慢性泄泻。(4)稍有饮食不慎或劳倦过度泄泻即作或复发，食后脘闷不舒，面色萎黄，

倦怠乏力，多属病在脾；泄泻反复不愈，每因情志因素使泄泻发作或加重，腹痛肠鸣即泻，泻后痛减，矢气频作，胸胁胀闷者，多属病在肝；五更泄泻，完谷不化，小腹冷痛，腰酸肢冷者，多属病在肾。

根据泄泻脾虚湿盛，脾失健运的病机特点，治疗应以运脾祛湿为原则。急性泄泻以湿盛为主，重用祛湿，辅以健脾，再依寒湿、湿热的不同，分别采用温化寒湿与清化湿热之法。兼夹表邪、暑邪、食滞者，又应分别佐以疏表、清暑、消导之剂。慢性泄泻以脾虚为主，当予运脾补虚，辅以祛湿，并根据不同证候，分别施以益气健脾升提，温肾健脾，抑肝扶脾之法，久泻不止者，尚宜固涩。同时还应注意急性泄泻不可骤用补涩，以免闭留邪气；慢性泄泻不可分利太过，以防耗其津气；清热不可过用苦寒·，以免损伤脾阳；补虚不可纯用甘温，以免助湿。若病情处于寒热虚实兼夹或互相转化时，当随证而施治。

辨证论治寒湿泄泻

症状：泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，苔白腻，脉濡缓。若兼外感风寒，则恶寒发热头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。

治法：芳香化湿，解表散寒。方药：藿香正气散。

湿热泄泻

症状：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，或身热口渴，小便短黄，苔黄腻，脉滑数或濡数。

治法：清肠利湿。

方药：葛根黄芩黄连汤。伤食泄泻

症状：泻下稀便，臭如败卵，伴有不消化食物，脘腹胀满，腹痛肠鸣，泻后痛减，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊或厚腻，脉滑。

治法：消食导滞。方药：保和丸。脾虚泄泻

症状：因稍进油腻食物或饮食稍多，大便次数即明显增多而发生泄泻，伴有不消化食物，大便时泻时溏，迁延反复，饮食减少，食后脘闷不舒，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。

治法：健脾益气，和胃渗湿。方药：参苓白术散。

肾虚泄泻

肾虚泄泻

症状：黎明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻下完谷，泻后即安，小腹冷痛，形

寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉细弱。

治法：温补脾肾，固涩止泻。

方药：四神丸。

肝郁泄泻

症状：每逢抑郁恼怒，或情绪紧张之时，即发生腹痛泄泻，腹中雷鸣，攻窜

作痛，腹痛即泻，泻后痛减，矢气频作，胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡，脉弦。

治法：抑肝扶脾，调中止泻。

方药：痛泻要方。

医术专长适应症或适用范围

适用于各种以腹泻为主要表现的疾病。

适用于各种以腹泻为主要表现的疾病。

医术安全性

首先，本人认真自学了《中医基础理论》《中医诊断学》《中药