体外冲击波碎石护理ppt课件.pptx

体外冲击波碎石护理ppt课件2023-12-21

contents目录体外冲击波碎石概述术前准备与护理术中护理与配合术后护理与观察护理操作流程与规范相关资料与文献分享

01体外冲击波碎石概述

体外冲击波碎石是利用体外产生的冲击波聚焦于结石，将其粉碎成细砂，随尿液排出体外的治疗方法。定义通过高压电或气压将液电或压缩空气产生的冲击波聚焦于结石，使结石在短时间内受到高能量冲击而破碎。原理定义与原理

体外冲击波碎石技术自20世纪80年代初开始应用于临床，经过不断改进和完善，已成为治疗泌尿系结石的主要方法之一。目前，体外冲击波碎石技术已经广泛应用于各级医疗机构，为众多泌尿系结石患者提供了有效的治疗手段。发展历程与现状现状发展历程

适应症适用于肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系结石的治疗。对于直径小于2cm的结石，体外冲击波碎石效果较好。禁忌症对于有出血倾向、严重心肺功能不全、尿路狭窄、尿路梗阻等患者应慎用或禁用体外冲击波碎石治疗。适应症与禁忌症

02术前准备与护理

详细了解患者病史，包括结石部位、大小、数量等。病史采集术前检查术前准备进行必要的术前检查，如血常规、尿常规、心电图等。告知患者术前注意事项，如饮食调整、避免服用影响手术的药物等。030201患者评估与准备

针对患者可能出现的紧张、焦虑等情绪，进行心理疏导和安慰。心理疏导向患者介绍体外冲击波碎石的基本原理、手术过程及术后注意事项等。健康教育告知患者术前需禁食、禁饮等要求，以及术后可能出现的并发症和应对措施。术前宣教心理护理与教育

术前器械与设备准备器械准备检查并确保体外冲击波碎石机及其附件处于良好状态。设备调试根据患者结石部位和大小，调试碎石机的参数，确保手术效果。消毒与防护对手术器械进行严格消毒，确保手术过程中的无菌操作。同时，为患者准备必要的防护用品，如铅衣、铅帽等。

03术中护理与配合

患者体位协助患者取俯卧位，确保结石位于冲击波焦点处。安全防护为患者佩戴防护眼镜、耳塞等，避免冲击波对眼睛和耳道的损伤。患者体位与安全

在碎石过程中，密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等。监测生命体征详细记录患者的生命体征数据，以便及时发现并处理异常情况。记录数据生命体征监测与记录

术中问题与处理问题识别在碎石过程中，注意观察患者是否有不适症状，如疼痛、恶心、呕吐等。问题处理如发现患者有不适症状，应立即停止碎石，并及时通知医生进行处理。同时，做好患者的心理护理，缓解其紧张情绪。

04术后护理与观察

对患者的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位和持续时间。疼痛评估采取适当的措施缓解疼痛，如药物治疗、物理治疗等。疼痛缓解通过术前术后护理，预防疼痛的发生。疼痛预防疼痛管理与护理

感染注意观察患者是否有感染症状，如发热、尿频、尿急等，及时使用抗生素治疗。出血观察患者是否有出血症状，如尿血、皮肤出血等，及时采取止血措施。结石残留定期进行影像学检查，了解结石是否完全排出，如有残留需再次治疗。并发症预防与处理

指导患者合理饮食，避免摄入过多高钙食物，多喝水，减少结石形成。饮食指导根据患者情况，指导其适当活动，避免剧烈运动。活动指导定期随访患者，了解其恢复情况，及时发现并处理可能出现的问题。随访观察康复指导与随访

05护理操作流程与规范

术后观察观察患者术后反应，如疼痛、血尿、发热等，及时处理异常情况。碎石操作根据结石大小和位置，选择合适的冲击波源和冲击次数，进行碎石操作。定位结石使用X线或超声波确定结石位置和大小。确定碎石适应症根据患者病情和结石情况，确定是否适合进行体外冲击波碎石。术前准备进行必要的术前检查，如血常规、尿常规、心电图等，并告知患者术前注意事项。操作流程图解

定位准确使用高精度的定位设备，确保结石位置和大小的准确性。适应症选择严格掌握碎石适应症，避免对不适合的患者进行碎石治疗。术前准备完善术前检查，确保患者身体状况良好，无严重并发症。碎石参数选择根据结石性质和患者情况，选择合适的冲击波源和冲击次数，确保碎石效果和安全性。术后护理密切观察患者术后反应，及时处理异常情况，预防并发症的发生。操作规范与标准

碎石过程中可能损伤肾脏或输尿管，导致出血。应密切观察患者术后反应，及时处理出血情况。出血碎石过程中可能引起泌尿系统感染。应严格遵守无菌操作原则，预防感染的发生。感染碎石后可能存在结石残留，需定期复查，及时处理残留结石。结石残留长期或大量碎石可能导致肾功能损害。应严格掌握碎石适应症和操作规范，避免对肾脏造成损害。肾功能损害操作风险与防范措施

06相关资料与文献分享

体外冲击波碎石技术的研究进展对近年来体外冲击波碎石技术的研究论文进行综述，包括碎石机制、设备改进、安全性等方面的研究。体外冲击波碎石的护理研究对体外冲击波碎石过程中的护理措施进行综述，包括术前准备、术中配合、术后